颈椎病和咽喉炎有关系吗？

一直以来，许多人（包括许多医生）都误以为颈椎病和咽喉炎是两个毫不相干的疾病。人们通常将颈椎病的起源归于长期的不良姿势，如低头伏案工作或坐、卧姿势不正，导致的椎间关节或椎间盘退变。很少有人会将咽喉炎与颈椎病联系在一起。

经过长期的临床实践，我们发现了一个令人惊讶的事实：超过90%的颈椎病患者，都伴有不同程度的咽喉部炎症。某些特定职业人群，如演员、教师以及接触粉尘或异味化工产品的工人，由于咽喉部长期处于紧张和慢性刺激状态，颈椎病的发病率尤为高。吸烟、嗜酒等易引发咽喉部炎症的人群，也更容易患上颈椎病。

进一步的研究揭示，咽喉部炎症实际上是颈椎病的一个重要致病因素，其病程及严重程度都对颈椎病的发生和发展产生着深远影响。究其原因，颈椎与咽喉部位相邻，两者之间的血液和淋巴循环存在密切的联系。咽喉部的细菌、病毒等炎性物质可以扩散到颈椎部的寰枕、寰枢和其他椎间关节及周围的肌肉、韧带。这些组织的痉挛、收缩、变性、肌张力下降、韧带松弛，破坏了颈部脊柱及软组织的完整性与稳定性，导致了颈椎病的出现。

同样地，当颈椎病由于各种原因发生时，颈段脊柱内外的平衡失调也会影响到寰枕、寰枢和其他椎间关节及周围的组织，导致非特异性炎症的出现。周围内环境的改变则为病毒、细菌的滞留繁殖提供了条件，诱发了特异性炎症。

可以说，颈椎病和咽喉炎就像一根藤上的两个苦瓜，谁先谁后发生并不重要，重要的是它们可以互为因果，互相影响。这使得颈椎病和咽喉炎的治愈变得困难，病情容易反复，甚至逐渐加重。

在中医理论中，颈椎病的产生是由于气血失和、风寒内袭、痰瘀互结等因素导致的。而咽喉炎，也被称为“喉痹”，其产生原因是寒热侵袭、肺胃淤热、阴虚火旺。这两种病症都会导致颈部出现僵硬、发板、伸直屈曲受限等症状，甚至引发颈肩痛或伴有头痛、头晕、眼花、神疲、易倦、手麻等表现。咽喉炎还会出现包括颈项强痛、咽痒、咽干有痰、咽喉肿痛等不适在内的多种症状。中医中的“嗓中有痰，吐之不出，咽之不下，所谓‘梅核气’也大多属此症”，也正是对这两种疾病相互影响的生动描述。

对于颈椎病和咽喉炎的治疗，应采取颈咽同治的原则。这包括辨病与辨证相结合，内治与外治相结合，既重视颈椎病的治疗，也重视咽喉炎的治疗。只有这样，才能有效地缓解病情，达到治愈的目的。