小儿按摩 解决类风湿性关节炎

现代医学仍在本病的源头，普遍认为可能是患者血清中的类风湿因子引起的自体免疫反应。内分泌和遗传也可能是其背后的推手。寒冷的侵袭和潮湿的环境，常常成为本病的。在中医学的视角中，此病属于“痹证”范畴。

其发病机制在于患儿体质虚弱，外界的风寒湿邪侵入，导致气血运行不畅，经脉受阻。如果风邪较盛，疼痛就会游走不定；寒气较强，则痛处固定；湿邪较重，则出现肿胀麻木。长期下来，可能会出现气滞血瘀的病理变化。

临床表现上，本病大多起病缓慢。早期症状包括低热、全身肌肉酸软无力、食欲不振、体重减轻等。关节受累从最初的1～2个小关节开始，呈游走性，活动时疼痛，随后肿胀变硬，局部发热但不一定发红。其典型早期表现为晨僵。随着病变的发展，可能由小关节至大关节，由少数至多数，累及多个关节。晚期则可能出现肌肉萎缩，病变关节变形。

针对这一病症，按摩成为了一种缓解与治疗的手法。

按摩方法一中，患儿仰卧位，家长以手掌顺时针揉摩其腹部2～5分钟。接着，以拇指和其余四指相对拿揉四肢部，重点是患病的肢体，并配合四肢关节的屈伸活动。以拇指指端按揉并弹拨足三里穴。患儿俯卧位，家长以全掌横擦其肩、背、腰、骶部，以透热为度。

针对不同症状类型，按摩手法也有所区别。对于行痹型患者，除了基本手法外还需按揉曲池、合谷穴，拿风池，并以虚掌轻叩背部。痛痹型患者则需要两手掌相对用力横搓四肢，直擦背部脊柱，斜擦两胁，并拿肩井。着痹型患者则需要点揉肩井、合谷穴，以虚掌拍击脊柱两侧。热痹型患者则需要按揉大椎、曲池穴，并以虚掌自上而下拍击脊柱两侧。

按摩方法二主要是揉背和点穴。患儿俯卧位，家长以掌根按揉脊柱两侧，反复操作5～8遍。然后，用拇指按揉大椎、肺俞、风池、风府、肩井、足三里穴各30秒至1分钟。

活动关节的灵动疗法

针对各个关节的病变程度和活动范围，我们采用了一套灵活的关节活动按摩方法。想象一下，你的肩关节在做前屈、后伸、外展、内收和旋转等动作，就像是在给关节做一次全面的体操。髋关节也在你的控制下，进行着屈伸和摇动手法，而膝关节则随着屈伸和引伸手法变得更为灵活。在此过程中，我们强调的是温和而非暴力，让每一个动作都如同春风拂面，轻柔而和缓。

按摩秘笈第三式

让孩子仰卧，家长用拇指和四指相对用力，从肩部至腕部，轻轻拿揉孩子的上肢。被动地活动肩、肘、腕关节，让孩子的肢体得到全面的放松。接下来，点揉肩隅、曲池、手三里、合谷等穴位，每个穴位半分钟，让孩子感受到穴位的深层舒适。

再让孩子坐或躺下，家长用拇指和食指相对用力，捻揉腕部及各掌指和指间关节。适度的摇动和摇法相结合，让孩子的每一个小关节都得到细致的照顾。以同样的方式拿揉下肢，从大腿至踝部，并配合髋、膝关节的屈伸、摇动和引伸等被动活动。然后点揉足三里、阳陵泉、解溪等穴位，结束这一疗程。

生活调养小贴士

对于接受按摩的孩子来说，日常的生活调理同样重要。首先要注意保暖，饮食丰富营养，避免寒性食物。对于类风湿性关节炎的孩子来说，早期治疗和适当的体育锻炼是必不可少的，但也要注意避免过度疲劳。在进行按摩时，手法一定要轻柔和缓，避免使用蛮力，以免产生不良后果。

这套按摩方法不仅是一套治疗技术，更是一种生活的艺术。让我们用爱和耐心，为孩子的健康护航。