骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的后果

骨质疏松性骨折是骨质疏松症发展到严重阶段的后果。骨强度降低，即使是微小的伤害，也可能导致骨折。这类骨折常常发生在脊柱、胸腰段脊椎、肱骨近端和桡骨远端。由于骨质疏松导致的骨质量下降，使得骨折后的内固定物和植入物的固定效果不稳定，容易出现松动。骨折的愈合过程也会变得迟缓。特别是骨质疏松性骨折，对老年人的身心健康构成严重威胁，降低了他们的生活质量，尤其是髋部骨折和椎体多发骨折，其致残率和死亡率都有显著的提高。在外科治疗老年骨质疏松性骨折的我们不应忽视对骨质疏松症的积极治疗。

骨质疏松性骨折的主要症状包括骨折、身高变矮、驼背和疼痛。对于疑似骨质疏松症或已出现骨质疏松性骨折的患者，应进行常规的骨密度检测。这样的检测不仅可以对骨质疏松症及其程度作出客观评价，还有助于监测和评估治疗效果。在诊断时，需要注意与原发性骨质疏松症引起的骨折进行鉴别，排除其他可能的疾病如骨肿瘤（包括多发性瘤、骨的转移瘤）和其他代谢性骨病。

治疗方法包括骨折的外科治疗和抗骨质疏松治疗。外科治疗主要包括骨折复位（闭合或切开）、固定（制动或内固定）、以及功能锻炼与机能康复等阶段。其目的是预防并发症，提高康复水平，改善生活质量。抗骨质疏松治疗则旨在提高骨量，改善骨质量，并降低再骨折的风险。在急性期，由于卧床制动可能导致骨量加速丢失，因此宜采用抑制骨吸收制剂。在康复期，除了抑制骨量丢失，还可以联合应用促进骨形成制剂，同时改善神经肌肉协调功能，降低老年人跌倒的风险。

作为骨科医师，在治疗骨折的必须意识到确定患者是否存在骨质疏松症并评估其程度的重要性。有效的措施对于预防患者发生骨折是必要的。对于已经发生脆性骨折的骨质疏松患者，接受抗骨质疏松药物的治疗是降低骨折风险的关键。除了药物治疗，合理的饮食、充足的户外活动、适当的锻炼以及日光照射等综合性防治措施也是非常有意义的。

对于老年人来说，预防和治疗骨质疏松症是保持健康的重要一环。只有综合采取各种措施，才能有效降低骨质疏松性骨折的发生率，提高老年人的生活质量。