骨折的早、后期并发症有哪些？

在人生的旅途中，我们可能会遭遇骨折这一不幸事件。骨折带来的并发症，无论是早期还是晚期，都会对我们的生活带来一定的困扰。早期的并发症如影随形，与骨折本身紧密相连，其中包括休克、感染、创伤后急性呼吸衰竭等全身和局部损害。骨折还可能引发脂肪栓塞综合征，以及合并颅脑、内脏、血管及神经的损伤。这些并发症的发生与损伤的部位和程度息息相关，需要及时就医处理。

尤其是缺血性挛缩这一并发症，如不及时发现并处理，可能会导致肢体缺血性坏死，其危害不容忽视。在骨折的早期，常见的并发症有血管、神经损伤，如仲直型肮骨跟上骨折可能损伤肪动脉，股骨深上骨折可能伤及脑动脉。还有内脏损伤，如肋骨骨折可能合并肺组织损伤，引起气胸、血胸等。骨折处髓腔内血肿张力过大还可能引发脂肪栓塞综合征。

还有一种被称为骨筋膜室综合征的并发症，发生在前臂和小腿较为常见。这是由于骨折的血肿、组织的水肿或外包扎过紧导致骨筋膜内压力增高，进而引发一系列病理改变。其表现症状包括肢体组织的缺血、剧烈疼痛、局部肿胀等。对于这种情况，一旦确诊，就需要及时切开深筋膜，彻底减压，以确保骨筋膜室内的压力得到解除。

到了骨折的后期，缺血性挛缩是一个常见的并发症，多发生于肘部附近的骨折，特别是儿童肱骨原上骨折和前臂或小腿部位的骨折。这种并发症的主要原因是血管的受压和痉挛。为了预防这一并发症的发生，我们需要避免石膏、夹板或绷带包扎过紧，要注意抬高患肢以消除肿胀，并密切观察患者的状况。

一旦发现有缺血性挛缩的征兆，如肢体局部出现持续性不能缓解的疼痛、皮肤苍白、紫绀、发凉等，应立即向医务人员汇报，以便得到及时处理。凡属上述高发部位的骨折，我们都应注意观察有无该并发症的表现。对于已经打上石膏的患者，如上肢的前胶前臂和下肢的厂肢小腿部石膏的患者更应注意观察，因为石膏过紧也可能导致缺血性挛缩的发生。

除了缺血性挛缩外，骨折晚期的并发症还包括坠积性肺炎、褥疮、组成系结石、关节僵硬、骨化性肌炎等。这些并发症的发生也会影响患者的生活质量。对于骨折患者来说，无论是早期还是晚期，都需要密切关注自身的状况，及时发现并处理可能出现的并发症。