骨盆骨折的医学分类

深究骨盆骨折的成因，多数情况下，它是因直接遭受猛烈撞击或挤压，如运动中的突发猛力，或是从高处坠落带来的冲击。在运动中，肌肉若突然用力过猛，亦有可能造成骨盆撕脱骨折。

当谈及低能量损伤引发的骨折时，这类骨折大多不会破坏骨盆环的稳定性，治疗起来相对简单。对于中、高能量损伤，特别是涉及机动车的交通事故，其影响往往不仅限于骨盆。当骨盆环被破坏时，常伴随着广泛的软组织损伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。骨盆骨折往往是多发伤中的一个组成部分。统计数据显示，多发伤中涉及骨盆骨折的比例高达20%，而在机动车创伤中，这一比例更是达到了25%-84.5%。

那么，医学临床上是如何对骨盆骨折进行分类的呢？

根据骨折后的形态分类，主要可以分为三种类型：压缩型、分离型和中间型。

压缩型骨折通常是由于骨盆侧方受到撞击，例如机动车的撞击或人体侧位着地时被砸伤。这种撞击力会使耻骨上下支发生骨折，并继续使髂骨翼向内压或内翻，同时在后环骶髂关节或其附近发生骨折或脱位。

分离型骨折则是骨盆受到前后方向的砸击或两髋分开的暴力导致的。例如，摔倒后骶部被砸压，或髂前部着地时，两侧髂骨组成的骨盆环前宽后窄，反冲力使着地的一侧髂骨翼向外翻。这种骨折的特点是前环的耻坐骨支骨折或耻骨联合分离，应力的继续使髂骨更向外翻，造成骶髂关节或其邻近的损伤。骨盆环的变形使两侧半骨盆分开，因此被称为分离型或开书型。

中间型骨折则涉及到骨盆前后环的骨折或脱位，但骨盆本身并没有扭转变形。

还可以根据骨盆环的稳定性进行分类。前环骨折，如耻骨支骨折等，通常不会破坏骨盆的稳定性。后环的骶髂关节及其两侧的骨折脱位，以及耻骨联合分离等都会破坏骨盆的稳定性，被视为不稳定骨折。

根据骨折部位分类，除了上述稳定骨折的部位外，不稳定骨折的骨折部位和变形也有其独特之处。

骨盆骨折是一种复杂的损伤，其分类方法多样，治疗起来需要丰富的医学知识和经验。对于患者而言，及早诊断和治疗是恢复健康的关键。