类风湿性关节炎的中医治疗

类风湿关节炎是一种复杂的自身免疫性疾病，也是一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。它的病因至今并不十分清楚，但大多数研究认为它与人体自身的免疫系统有关。该疾病的发病率较高，尤其是女性，其发病率是男性的2到3倍。欧美国家的发病率明显高于我国。

此病症状多样，体征明显。发病时，患者会感觉到关节局部疼痛，这种疼痛在活动期尤为明显，并伴有触痛和压痛。关节僵硬是另一个常见的症状，尤其在早晨起床时最为显著，但随着时间的推移，这种感觉会逐渐减轻。受累关节周围软组织会出现弥漫性肿胀，关节表面温度略高于正常。

在疾病的后期，患者可能会出现掌指关节屈曲及尺偏畸形，足趾则呈现爪状趾畸形。更为严重的是，大约30%到40%的患者会出现皮下结节，这有助于对类风湿关节炎的诊断。在急性期，某些患者可能会出现低热。

对于治疗类风湿关节炎，有几种主要方法。在病变的急性期，患者应完全休息以减轻疼痛。在恢复期间，可以选择理疗以帮助关节活动和改善炎性反应。在药物方面，主要有水杨酸盐类药物、金制剂和免疫抑制剂等。

水杨酸盐类药物是临床上常用的药物，每次剂量0.5到1.0g，每天四次。这种药物可能会出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降等副作用。目前多选用肠溶性制剂以降低副作用。

当水杨酸盐类药物无法控制症状时，可以考虑使用金制剂药物，如硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等。这种药物的注射剂量逐渐增加，第一周为10μg，第二周为25μg，以后每周可达到50μg。在使用这种药物时，需要注意患者的全身情况，对肝、肾及血液疾病的患者应谨慎使用。

对于严重的、活动型的类风湿关节炎，可以使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。甲氨蝶呤每周给药一次，剂量根据病情而定。使用这些药物后需要密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。

类风湿关节炎是一种需要长期管理和关注的疾病。患者需要与医生密切合作，按照医生的建议进行治疗和休息，以控制病情、减轻疼痛并尽可能地恢复关节功能。