交感神经型颈椎病易误诊

交感神经型颈椎病的易被误诊与症状

在医学的迷宫中，有一种疾病常常让医生和患者都陷入困惑交感神经型颈椎病。因其复杂的临床表现，它经常会被误诊为高血压、冠心病心绞痛、脑血管疾病和五官科疾病等，误诊率高达63%。当人们遭受这些疾病的困扰而治疗无效时，或许病根就隐藏在颈椎之中。

误解的源头在于颈部交感神经的广泛分布。这些神经不仅遍布于颈椎椎管内的脊膜及血管周围，还涉及到头颈部、上肢皮肤的汗腺、上胸部、上肢血管等众多组织器官。当颈椎出现病变，压迫或刺激到这些交感神经，就像“牵一发而动全身”，引发复杂甚至扑朔迷离的临床症状。

症状之复杂，令人眼花缭乱：

（1）心血管症状：心慌、心跳加速、心烦易怒、心前区疼痛，伴随心率失常，如阵发性心动过速、高血压或低血压等。

（2）头面部症状：头痛或偏头痛，头沉头晕，枕颈后部疼痛胀麻，甚至出现面部发热、充血、麻木等。

（3）五官症状：眼球胀痛、怕光、流泪，视物模糊、视力减退等交感神经刺激症状；也可能出现眼球下陷、眼睑下垂等眼部交感神经麻痹症状。还可能表现为鼻咽不适、疼痛、鼻塞或有异味感；耳鸣、听力减退或耳聋；咽喉不适、发干、异物感等。

（4）血管运动障碍：肢体发凉、发绀、发麻、疼痛、水肿及皮温降低等血管痉挛症状；或指端发红、烧灼感、疼痛及肿胀等血管扩张症状。

（5）神经营养及汗腺功能障碍症状：皮肤发绀、发凉、干燥、变薄、多汗或少汗，毛发过多或干枯、脱落，指甲干燥无光泽，甚至出现营养性皮肤溃疡、低烧等。

（6）霍纳征：交感神经损伤或切断后，会出现上睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷等症状。

（7）其他：如恶心、嗳气、胃脘不适、疼痛，以及溏便或便秘、尿频、尿急、遗尿等症状也可能出现。

诊断此病并非易事。当面对上述不明原因的症状，尤其是久治无效的情况时，我们应该考虑查查颈椎。如颈椎病征阳性，结合X线显示的颈椎病变征象，并能排除其他原发性疾病，方可确诊。

每一个症状都是身体的一个警钟，当这些警钟频繁响起时，不要忽视颈椎的健康。因为在这复杂的医疗迷宫中，可能隐藏着一条简单的路径你的颈椎。