外力损伤也可能导致肩周炎

肩周炎：一种由多种因素引发的常见病症

肩周炎，是一种以肩关节疼痛及活动不便为主要特征的病症。它主要发生在50岁左右的人群中，其中女性的发病率略高于男性，尤其是那些从事体力劳动的人群更易受影响。许多人认为肩周炎是由长期过度活动或不良姿势引起的，或是由于肩外因素导致的肩部牵涉痛。但实际上，外力损伤也是引发肩周炎的重要因素。

我们了解到慢性累积性疲劳损伤是肩周炎的一个重要原因。在日常工作中，虽然某些活动的重力作用在肩关节软组织强度内，但长期重复这些动作会导致软组织的慢性疲劳。例如，教师每日写教学方案和上课写黑板字，虽然这些动作看似并不费力，但却需要肩臂许多肌肉参与协调，容易引起肌肉、肌腱等软组织的疲劳。长期的累积性疲劳损伤可能导致内部慢性损伤，成为肩周炎的易发因素。

无备过载外力损伤也是引发肩周炎的原因之一。当肩关节周围的软组织在突发外力作用下，如果没有精神准备，就可能造成损伤。例如，有时摔个跟头并不会造成明显外伤，但在没有精神准备的情况下，却可能导致骨折、脱位、软组织撕裂等损伤。活体软组织的强度、韧度与精神因素、神经系统有密切关系，有时即使外力不大，也可能由于精神准备不足而导致肩关节周围肌腱、肌肉、韧带的损伤。

超强度外力损伤也是肩周炎的一个重要成因。这指的是在瞬间，肩关节周围软组织受到的力度超过了其承受范围，导致韧带、肌腱和肌纤维的部分断裂或完全断裂。例如，搬举重物时，肱二头肌和冈上肌可能受到冲击重力，导致肌腱和肌肉连接部位的断裂或撕裂。对于老年人来说，由于运动功能协调能力下降，更容易造成这种牵拉损伤或对关节部位的挤压损伤。

研究发现，肩部关节的某一软组织出现外力损伤后，整个肩关节的功能平衡能力会受到影响，可能出现充血、水肿、渗出等组织学炎症改变。对于50多岁的老年人，尤其是存在生理一过性自主神经、内分泌系统紊乱的人群，由于新陈代谢障碍和软组织退行性变，损伤反应不易修复。进一步发展可能导致肩部某些肌肉疼痛性痉挛、废用性萎缩，甚至可能导致关节功能障碍，形成典型的肩周炎。

肩周炎是一种由多种因素引发的病症，包括慢性累积性疲劳损伤、无备过载外力损伤以及超强度外力损伤。了解这些成因有助于我们更好地预防和治疗肩周炎，保持肩部的健康。