现场该如何急救、骨折后又该如何护理

旅游途中，人们常常会遭遇跌倒、摔伤甚至骨折等意外情况。面对这些突发状况，我们应该如何正确地进行急救和护理呢？

我们要明白，不当的急救操作可能会带来严重的后果。比如，对于颈椎部位的骨折，不恰当的处理可能会导致颈部脊髓受损，甚至引发高位截瘫，严重时还会危及生命安全。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，造成下肢瘫痪。

那么，正确的做法是什么呢？如果怀疑有脊柱骨折，应该就地取材，固定伤处，合理搬运伤者。对于四肢骨折，如果出现局部迅速肿胀，可能意味着骨折断端刺破血管引起内出血，这时我们可以临时用木棒等固定骨折处，并用毛巾等压迫止血。在此过程中，千万不要随意搬动伤肢，以免导致出血。

接下来，我们要先判断、后包扎止血。遇到重伤病人，首先要判断是否是骨折。在不确定是否有骨折的情况下，应按照骨折进行处理。对于开放性骨折，也就是有伤口的骨折患者，应立即封闭伤口，用清洁、干净的布片、衣物覆盖，再用布带包扎。包扎时，不宜过紧也不宜过松。如果骨折端外露，不要尝试将其放回原处，应保持外露，以免感染。

在止血方面，可以采用压迫止血方法。使用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，每1小时需放松止血带至少5分钟，以免肢体缺血坏死。

在家庭护理中，骨折后也要注意康复锻炼。每日检查夹板或石膏固定的松紧度，确保伤肢末梢皮肤色泽正常、温暖、无麻木感。还要检查皮肤是否被石膏或夹板压迫的部位是否破溃。对于长期卧床的骨折病人，还需要注意预防褥疮、尿路感染和呼吸道感染等。定期按摩病人的受压部位，协助能翻身的病人定时翻身，以防止褥疮的发生。

我们要防止骨折病人发生并发症，一旦发生并发症，应积极治疗。经过复位、固定后的骨折病人，痛苦减轻后应立即开始康复锻炼。只有这样，才能更好地促进骨折的愈合，恢复身体的功能。

旅游中，我们要时刻警惕这些可能的危险情况，并学会正确的急救和护理方法。这样，我们就能在遭遇意外时，更好地保护自己和他人的安全。