肩周炎应该怎么治疗

肩周炎，这一困扰众多患者的病症，其治疗原则在于根据病情的不同阶段和症状的严重程度，采取针对性的治疗措施。我们始终坚持以保守治疗为主，以期在早期诊断与治疗的正确结合下，最大限度地缩短病程，恢复患者的运动功能。

在早期阶段，即疼痛期，患者的疼痛症状相对较重。这一时期，功能障碍大多由疼痛引起的肌肉痉挛所导致。我们的治疗目标主要集中在解除疼痛，预防关节功能障碍。镇痛安眠垫在此阶段表现出色，一般使用3-7天即可明显缓解疼痛，同时消除颈肩的酸胀、发紧、发僵感。物理治疗方法，如间动电疗法、温热敷、冷敷等也在这个过程中发挥着重要作用。如果需要，我们还会建议患者内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。值得注意的是，在这个急性期，我们一般不建议过早采用推拿、按摩等方法，以防加重疼痛，延长病程。取而代之的，我们会建议患者进行自我主动运动练习，以保持肩关节的活动度，等到急性期限过后再进行推拿和按摩，以此促进血液循环，促进局部炎症的消退。

接下来是冻结期，这一阶段关节功能障碍成为主要的问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。我们的治疗重点转向恢复关节运动功能。除了之前提到的镇痛安眠垫，我们还会使用推拿、按摩等多种措施来解除粘连，扩大肩关节的运动范围，恢复正常关节活动功能。在这一阶段，针对功能障碍的症状，对于严重的患者，我们可能会采取下大推拿的方法，以撕开粘连。但无论采取何种治疗方法，患者都应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动，患者还应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练。主动运动在整个治疗过程中扮演着极为重要的角色。

到了恢复期，我们的治疗以消除残余症状为主。这一阶段的原则是继续加强功能锻炼，增强肌肉力量，恢复肩胛带肌肉和三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

除了针对病程的治疗措施外，我们还会根据病情的严重程度来考虑治疗措施。在这里，我们会根据被动运动试验中的疼痛程度和终未感觉来判断病情的严重程度并指导治疗。如果患者的疼痛发生在终未感觉前，那么病症可能是急性的，此时不宜采取主动运动体疗。反之，如果疼痛发生在终未感觉时，可以适当采用主动运动体疗。我们的目标是提供最合适的治疗方案，帮助患者战胜肩周炎。