专家总结的脊髓型颈椎病的发病原因
脊髓型颈椎病,虽然相较于其他类型的颈椎病较为罕见,但其症状严重,且常常以隐性侵袭的形式悄然发展,容易误诊,从而延误治疗。在各类颈椎病中,它占据着举足轻重的地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及其伴行血管,导致脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能出现障碍,因此得名脊髓型颈椎病。现在,让我们跟随专家深入了解其发病原因。
颈部的慢性劳损是一个重要的因素。长期低头工作或姿势不良,会导致颈部的肌肉、韧带和关节受到劳损。这种情况下,患椎骨关节增生炎性退变、颈椎生理曲度后凸、颈椎失稳、错缝等,都会使脊髓受到压迫,从而引发疾病。
颈椎退行性变也是导致脊髓型颈椎病的原因之一。随着年龄的增长,肝肾功能的减弱,筋骨懈惰,可能会引起颈部韧带钙化。而颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变是颈椎病发生的主要原因。若这些突出的物质压迫到脊髓,就会导致脊髓型颈椎病的发生。
椎管狭窄也是一个重要的原因。由于颈椎间盘退变、纤维环向椎管内膨出以及椎体后缘骨质增生等因素,会导致椎管狭窄。当椎间隙发生变窄时,黄韧带松弛、颈椎骨关节错位、失稳等现象会引发代偿性韧带增厚及骨质增生,进一步加重颈椎狭窄。甚至在先天胚胎发育过程中,由于椎孔本身的狭窄以及移位,会压迫脊髓并导致其发生病理变化。长时间的脊髓受压可能会导致脊髓变性、软化,甚至出现脊髓空洞等严重病变。
除了以上原因,髓内血循环受阻也是脊髓型颈椎病的病理变化之一。当椎管狭窄到一定程度时,脊髓会受到压迫性损害,导致髓内血循受阻。这种压迫还可能引起局部病变组织的血瘀气滞、组织血氧供应减少,甚至引发神经细胞萎缩坏死等病理变化。
生物运动力学的影响和外伤也是导致脊髓型颈椎病的原因。在不明确诊断之前,如果颈椎伸屈过度,可能会引起继发性的病理变化。由于颈椎与延髓及颅内脑干相连,过度的前屈或后伸都可能导致颈髓受到压迫或创伤。而颈椎位于头颅和胸椎之间,是人体脊柱活动范围最大的部位,因此受伤的机会也较多,尤其是青少年时期的颈部外伤,可能是导致中年后期发病的重要因素。
脊髓型颈椎病的发生是由多种因素共同作用的结果。了解其发病原因对于预防和治疗此病具有重要意义。