长沙57岁大姐旅游时摔伤膝盖 不顾疼痛继续游玩致膝关节骨坏死

来自长沙的刘阿姨，今年刚刚步入五十七岁的年纪，正值人生的金秋时光。刚刚从工作岗位上退休的她，满怀热情和期待，想要在晚年时期畅游祖国的大江南北。命运却给她带来了一次不小的挑战。

在一次与同伴的自行车旅行中，刘阿姨不慎摔倒，右膝关节受到了伤害。当时的她，只是感觉到疼痛和肿胀，却没有引起足够的重视，只是简单地涂抹了些药酒和膏药。

症状稍有缓解后，刘阿姨便忍不住同伴的邀请，投身于一场场旅行之中，足迹遍布湖南、新疆、宁夏、西安甚至遥远的越南。近一个月来，她发现自己的右膝关节疼痛不断加重，被诊断为“膝骨关节炎”。

经过职工医院的治疗后，刘阿姨的右膝关节疼痛仍然反复出现，尤其是在上下楼梯和下蹲时，症状尤为明显。她的右膝盖肿胀，让她感到无比困扰。

于是，刘阿姨来到了湖南中医药大学第一附属医院骨伤科寻求治疗。经过卢敏教授的详细检查，她被诊断为“膝关节骨坏死、膝骨关节炎、右膝半月板损伤、骨质疏松症”。考虑到刘阿姨年纪尚轻，对生活质量有着较高要求，卢敏主任建议她考虑行右膝关节单髁置换术。

刘阿姨对此感到困惑不解，为何只是短暂的膝盖疼痛和炎症，会发展到膝关节骨坏死的地步呢？

卢敏主任对此进行了解释。膝关节骨坏死的患者大多在55岁以上，男女比例为1:3。这种病症的典型症状为突发膝关节疼痛，通常局限于膝关节内侧。负重时疼痛加剧，休息时则有所缓解，常常出现夜间静息痛。患者的膝盖受累处会出现压痛、肿胀、积液以及不同程度的活动受限。通过核磁检查，可以明确诊断出这一病症。

至于膝关节骨坏死的原因，目前尚不完全清楚，主要有创伤源性和血管源性两种理论。创伤源性理论认为，多种原因导致的膝关节异常应力负荷或长期、反复、微小的创伤，作用于已骨质疏松的软骨下骨，可引起该部位的微骨折。而血管源性理论认为，血管壁损伤或静脉闭塞等原因可能导致股骨内侧髁内静脉血淤滞，进而引发骨缺血性坏死。

当老年人出现突发的膝关节疼痛，且X光检查未见明显异常时，如症状持续不能缓解超过6周，建议做核磁检查，以便早期发现膝关节自发性骨坏死。

膝关节是一个“皮包骨”的部位，不像其他关节那样有丰富的肌肉和脂肪组织保护，因此血液循环较差。中老年人需要像爱护孩子一样爱护自己的膝关节，旅行、锻炼身体等都要量力而行，避免过度疲劳导致劳损。那么，如何保护膝关节呢？以下几点建议供您参考：

在急性期要彻底休息，避免过度劳累。要注意防寒防湿防疲劳，比如冬季骑车穿上防寒棉裤，在阴雨天尽量不穿裙子。平日洗澡时可用热水冲洗膝关节处。可以进行康复锻炼，选择科学的运动方式，如游泳、散步等。增强营养摄入，定期检查骨骼健康。

人的关节就像汽车零部件一样，过度运动会导致磨损过快。当膝关节出现疼痛时，一定要及时休息，避免过度使用。珍惜身体，享受生活，让我们在晚年的时光里，依然能够畅游大好河山。