颈椎骨折护理知多少

心理护理：

患者因遭遇意外导致截瘫，这一重大变故使得患者的心理和生理承受着巨大的压力。长期的卧床生活，使得患者无法自理，且看不到明显的治疗效果，由此产生了丰富的情绪变化。他们可能会感到悲观失望，甚至产生轻生的念头。对此，患者可能会担忧自己的家庭未来以及未来的生活状况，觉得治疗无望，不愿与医护人员合作，对亲人的态度也一反常态，使得家人无所适从。个别患者可能会表现出急躁的情绪，经常对家人及医护人员发脾气。

面对这样的情况，医护人员需要深刻理解患者的心情，主动与患者进行沟通，体贴和关心他们。有时候，一句温暖的话语、一个关心的动作，就能打开患者的心扉，让他们感受到关怀。除了态度和蔼、工作认真、操作轻柔外，医护人员还会以适当的方式向患者解释病情，说明影响疾病康复的各种因素，帮助他们消除顾虑，从而赢得他们的信任。只要患者配合治疗、遵循康复护理的建议，许多病人是可以恢复健康或提高自理能力的。我们帮助病人建立战胜疾病的信心，并向他们的家属做好解释工作，以获得病人和家属的理解和支持。

我们鼓励家属多与病人沟通，不断开导他们，消除他们的顾虑，使他们能够安心配合治疗，争取早日康复。

体位护理和体温监测：

患者在治疗过程中需要保持头、颈、肩的一致性活动，以防止颈椎错位。在翻身时，需要一人固定头部，另一人负责搬动躯干，同时要注意颅骨牵引，避免滑脱。保持牵引绳与躯干在同一轴线上，床头抬高15°至30°。还需要对颅骨牵引钢针口处进行护理，每日更换敷料一次。由于脊髓损伤可能会导致植物神经功能紊乱，全身交感神经支被切断，因此患者可能会出现高热。一旦体温高于38.5℃（腋下），应立即采取降温措施，如物理降温或冰生理盐水灌肠。

褥疮的预防和护理：

截瘫病人由于不能活动和皮肤感觉丧失，加上长期卧床导致血流瘀积，容易发生褥疮。在护理上，我们应强化责任感，做好床头交接班，设立翻身卡，定期（每1至2小时一次）为病人翻身。翻身时，长枕应放置在床垫下，位于头、躯干、骨盆处。同时用50%的酒精按摩受压部位。对于带褥疮入院的病人，除了定期翻身和按摩外，还需要对褥疮部位进行特殊处理。每天用温水擦洗全身，保持局部清洁干燥。对于截瘫病人和老年人，使用频谱仪照射时应注意皮肤局部温度。每周床上洗头一次，穿平底鞋以防止足下垂。通过这些细致的护理措施，我们可以帮助患者有效预防和治疗褥疮，促进他们的康复。