老人骨质疏松如何用药-

深探骨骼健康：维生素D及其活性产物、氟化钠、双磷酸盐等骨骼营养素的奥秘

在我们的身体之中，骨骼承载着支撑与保护的重要任务，而其健康却与一系列营养素息息相关。接下来，让我们深入了解这些对于骨骼至关重要的营养素，它们是如何在我们的身体中发挥作用，以及如何为我们的骨骼健康保驾护航的。

一、维生素D及其活性产物：钙的吸收离不开维生素D的协助。二者联合使用能够降低血清副甲状腺激素的分泌，使得骨钙回吸入血的量明显减少，从而增高骨钙。对于骨质疏松症患者来说，维生素D的需求量较大，每日0国际单位的摄入或许更为适宜。目前常用的洛盖多，每日0.5mg是最有效且安全的选择。

二、氟化钠：这种物质能够刺激骨形成，增加松质骨骨量。为了补钙，我们可以每日服用50-80毫克的氟化钠，但应交替进行，即用药半年、停药半年。由于氟化钠存在较多的副作用，使用时需遵循医生的指导，避免过量。

三、双磷酸盐：这种物质能够减少骨吸收，抑制破骨细胞的活性，从而提高全身松骨骨量。常用的骨磷，每日口服mg，三个月为一疗程。若病情严重，可先用针剂进行静脉滴注。但需注意，连续输注不宜超过7天，否则可能会引起低钙血症。

四、钙剂：增加钙的摄入量有助于平衡负钙状态，促进骨重建。对于老年人来说，每日膳食中的钙供给量至少应达到800毫克。但由于肠道吸收功能一般较差，饮食摄入量大多不足，因此需要额外补充钙质。尤其对于女性，从生长发育停止到绝经期前后的阶段，每日钙摄入量不能低于1000毫克。但肾结石患者或有相关风险的病人补钙应慎重。

五、性激素：人体内的性激素能够促进骨骼中蛋白质的合成，刺激骨细胞的生长。适当补充一些性激素有助于防治骨质疏松。男性可补充长效睾丸酮制剂以提高骨细胞活性，女性尤其是绝经后的女子应适当补充雌激素。但使用性激素时，需在医生指导下进行，并密切注意用后的反应。

六、降钙素：这种物质具有抑制破骨细胞活性、减少破骨细胞数目、降低骨转换的作用，还有止痛效果。但它应与钙制剂联合使用，避免过度降低血钙而加重骨回收的问题。降钙素的使用偶尔会出现恶心、呕吐等副作用，其有效时间较短，长时间使用会出现抗药性。

为了维护我们的骨骼健康，除了均衡饮食外，适当的营养素补充也是必不可少的。但在使用这些营养素时，一定要遵循医生的指导，避免过量或不当使用带来的风险。让我们共同守护骨骼健康，享受美好生活！