骨关节炎的并发症

骨关节炎，一个让许多中老年人在无声中承受痛苦的疾病。增生性骨关节病、退化性关节炎、肥大性关节炎，这些名字的背后，都是一种由于关节退行性变，关节软骨破坏而引起的慢性骨关节病。这种病常发生在50岁以上的中老年人身上，病症复杂多变，时常伴随着持续性隐痛，活动增加时痛感加重，休息后疼痛缓解。气候的变化，气压的降低，都会让疼痛加剧。久坐后关节僵硬加重，但轻微活动后反而好转，因此被称为“休息痛”。后期关节肿胀、增大，运动受限，但极少完全强直，表现为典型的骨阻滞征。

在治疗骨关节炎的过程中，我们必须认识到任何手术都可能引发并发症。了解并预防并发症的发生至关重要。那么，骨关节炎可能引发哪些并发症呢？

一、高血压颈椎病：这是一种特殊的颈椎病，可引起血压升高或降低，其中血压升高的情况更为常见，被称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病都是中老年人的常见病，因此这两种疾病常常同时出现。

二、胸部疼痛：表现为缓慢而顽固的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时会有胸大肌压痛。这与颈椎骨刺压迫颈6和颈7神经根有关。

三、下肢瘫痪：早期可能出现下肢麻木、疼痛、跛行等症状，患者走路时感觉像踩在棉花上，个别患者还可能出现排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为颈骨刺刺激或压迫椎体侧束，导致下肢运动和感觉障碍。

四、吞咽障碍：患者在吞咽时可能感到梗阻感，食管内有异物感，少数人会伴有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这可能是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁导致的食管狭窄，也可能是由于骨刺形成过快刺激食道周围软组织所引起。

五、视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪，甚至出现瞳孔大小不等、视野缩小和视力锐减等症状，个别患者可能失明。这与颈椎病引起的自主神经紊乱以及椎-基底动脉供血不足有关。这种供血不足可能引发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。

六、颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如中搏等）以及心电图ST段改变等症状，这些容易被误诊为冠心病。实际上，这是由颈背神经根受到颈椎骨刺的刺激和压迫导致的。

面对如此多的并发症，我们需要对骨关节炎保持高度的警惕和正确的认识。只有充分了解病症，才能更好地预防并控制其进一步发展，避免严重的后果。