脊髓型颈椎病的临床表现具体有哪些

颈椎疾病的分类中，脊髓型颈椎病是一种较为常见的类型，其发病几率相对较高。今天，我们特邀专家为大家详细介绍脊髓型颈椎病的临床表现，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

脊髓型颈椎病的临床表现主要包括以下几个方面：

多数患者首先出现的症状是一侧或双侧下肢的麻木和沉重感。随后，行走困难的症状逐渐显现，表现为下肢肌肉发紧、抬步缓慢，无法快走。在上下楼梯时，患者往往需要借助上肢的支撑才能登上台阶。严重者甚至步态不稳，行走困难，双脚有踩棉感。有些患者发病时情境生动，如试图追赶即将驶离的公共汽车，却突然发现自己双腿无法迅速行动。

随着病情的进展，患者还会出现一侧或双侧上肢的麻木和疼痛，双手无力、不灵活。写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物容易掉落，严重者甚至不能自己进食。

患者还可能在躯干部出现感觉异常，如胸部、腹部或双下肢有如皮带样的捆绑感，称为“束带感”。下肢可能出现烧灼感或冰凉感。

部分脊髓型颈椎病患者还会出现膀胱和直肠功能障碍，表现为排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍，以及大便秘结、性功能减退等症状。

病情进一步恶化时，患者可能需要依靠拐杖或他人搀扶才能行走。最终，可能会出现双下肢痉挛性瘫痪，无法起床，生活无法自理。

脊髓型颈椎病患者在临床检查中，常常发现颈部并无明显体征。而上肢或躯干部则会出现节段性分布的浅感觉障碍区。深感觉多正常，但肌力下降，双手握力减弱。四肢肌张力增高，可能有感。腱反射活跃或亢进，包括肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射等。病理反射如上肢的HOFFMANN征、ROSSOLIMO征以及下肢的BARBINSKI征、CHACDACK征等可能呈阳性。浅反射如腹壁反射、提睾反射可能减弱或消失。

颈椎病患者可能引发的并发症包括失眠、神经衰弱、头晕和中风等。如果病情得不到有效控制，这些症状可能会逐渐加重，严重影响患者的生活质量和健康安全。对于颈椎病患者来说，及早治疗、正确护理至关重要。

脊髓型颈椎病是一种需要引起我们重视的疾病。了解其临床表现和可能的并发症，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病，从而恢复健康的生活。