跟骨骨折有哪些症状 患者应该做哪些检查

想象一下，你的足跟部突然袭来剧烈的疼痛，伴随着肿胀和明显的瘀斑，使你无法着地行走。这可能是跟骨骨折的信号。跟骨骨折是一种常见的成人骨折，通常由于从高处坠落或受到挤压而造成。在初诊时，我们必须要警惕，因为这种骨折常常伴随着脊椎骨折、骨盆骨折以及头、胸、腹部的伤害。

跟骨是一种松质骨，具有丰富的血液循环，因此骨不连的情况很少见。如果骨折线进入关节面或复位不良，可能会导致创伤性关节炎，以及在跟骨负重时的疼痛。

那么，跟骨骨折的症状具体有哪些呢？

患者会有外伤后的足跟疼痛，使得他们难以站立和行走。局部会出现肿胀、压痛和畸形，甚至可以摸到骨擦音。结合典型的外伤史、足跟的疼痛和压痛、足跟的淤血、宽而扁的畸形以及跟骨向外倾斜呈外翻等现象，我们可以作出骨折的判断。

在X线片上，我们可以看到跟骨的标准侧位及轴位片。特别是轴位片，X线球管应与足纵轴线呈40°角投照。在侧位片上，我们可以画出两条线，两线交角称为跟骨结节角（Bhler角），正常的角度范围为20°至40°。

跟骨骨折一般分为两型：关节外型 和 关节型骨折。关节外型的骨折不波及跟距关节，包括跟骨后结节骨折、跟骨前结节骨折以及载距突骨折等。而关节型骨折则根据其形态和受损程度分为舌型、压缩型、残株型和粉碎型。

在诊断过程中，患者足跟可能会极度肿胀，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛，这容易被误诊为扭伤。除了常规的侧位片外，我们还应拍摄跟骨轴位像以确定骨折类型和严重程度。跟骨属于海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线，有时不易分辨。我们需要依据骨的外形改变和结节 - 关节角的测量来分析骨折的严重程度。仅个别病例需要进行CT扫描或MRI检查。

对于跟骨骨折，我们需要深入理解其症状、类型和诊断方法，以便为患者提供正确的治疗。关于跟骨骨折的检查与诊断

当遭遇跟骨骨折时，您可能会感到困惑和焦虑。这篇文章将向您详细介绍跟骨骨折应进行的检查项目，以及如何进行鉴别诊断，以帮助您更好地了解并应对这一状况。

跟骨骨折的检查主要通过影像学检查来完成。其中，X线平片是最常用的检查手段。通过拍摄跟骨的正、侧位及跟骨轴线位片，医生一般能够明确诊断是否存在骨折。对于诊断困难或复杂骨折，CT扫描或MRI检查可能会更有帮助。尤其是CT扫描，其在跟骨骨折的分型诊断和预后判定上发挥着重要作用。

在影像学检查中，跟骨骨折的主要表现形态多种多样，具体包括：

1. 跟骨前突骨折：这种类型的骨折通常涉及跟骨的前端。

2. 跟骨结节的垂直骨折：骨折发生在跟骨结节部位，呈垂直状。

3. 载距突骨折：载距突是跟骨的一部分，此处发生的骨折较为特殊。

4. 跟骨压缩性骨折：这种类型的骨折通常由于外力压迫导致。

5. 跟骨粉碎性骨折：粉碎性骨折意味着骨头碎裂成多块，这种骨折类型较为严重。

在进行检查的鉴别诊断也是非常重要的一环。医生会根据患者的病史、症状和影像学检查结果，区分跟骨骨折与其他类似症状的疾病，如跟腱炎、足底筋膜炎等。正确的鉴别诊断有助于确保患者得到恰当的治疗，加速康复。

当您或您身边的人遭遇跟骨骨折时，及时进行检查和鉴别诊断是至关重要的。希望您能更好地理解跟骨骨折的相关检查项目，并在医生的指导下进行正确的治疗，从而尽快恢复健康。