哪些颈椎病患者需要手术呢-
颈椎病的多元治疗路径
颈椎病,这一现代都市生活的常见疾病,困扰着越来越多的人。关于其治疗方法,手术是其中之一,但许多患者对其心生畏惧。实际上,绝大多数颈椎病患者并不需要手术治疗,那么,哪些情况下需要手术呢?让我们一起深入了解。
颈型颈椎病中的大多数,即99.9%的患者,都可以通过非手术疗法获得显著的改善。只有当颈部症状特别明显,影响日常生活和工作,尤其是需要驾驶或频繁外出的情况下,才考虑进行手术,此时主要采取的是椎节融合术。
对于大多数神经根型颈椎病来说,非手术治疗同样是最主要的选择,有98%以上的病人可以通过非手术疗法治愈或明显好转。而那些病程较长、疼痛剧烈或颈椎椎管狭窄的患者,可能需要通过手术来解除病痛。手术的方式取决于病情的严重程度,有的只需简单的椎间盘切除术,有的则需要进行更为复杂的切骨减压性手术和融合术。
脊髓型颈椎病的情况则有所不同,除少数因外伤发病且时间较短的患者可能通过牵引疗法有所改善外,大多数患者在接受正规的非手术治疗后如未见好转,且症状已影响步行及手部功能,一般都需要手术治疗。值得注意的是,手术的时间与恢复程度有着紧密的联系,拖延过久可能会影响治疗效果。
至于椎动脉型颈椎病,大多数病例也可以通过非手术疗法治愈或明显好转。但确实有一部分病人需要手术治疗。这些病人中,一部分是因为椎节松动导致椎动脉弯曲和狭窄,需要将松动的椎节复位并固定;另一部分则是由于骨刺、椎间盘突出或横突孔狭小压迫椎动脉,这种情况则需要手术切除压迫椎动脉的骨性物。这类手术难度较大,需要有丰富临床经验的医师方可施行。
对于吞咽困难型颈椎病,大多数病人通过局部消炎、调整饮食和吞咽习惯等非手术治疗方法可以获得好转或痊愈。但个别情况严重的患者,可能需要手术切除较大的骨刺。
混合型颈椎病的情况则更为复杂,手术病例需结合各类型颈椎病的特征进行决策。以脊髓型为主的患者需手术的较多,而以椎动脉型为主的患者则手术比例较低。
颈椎病的手术治疗并不是首选,但在某些情况下却是必要的。患者在面对这一选择时,应充分了解自己的病情,听取医生的建议,做出明智的决策。希望每一位颈椎病患者都能找到最适合自己的治疗方法,早日摆脱病痛的困扰。