儿童骨折如何护理

儿童骨折是骨科病患中常见的情形，占比高达30%以上。令人欣慰的是，大多数患儿在复位后，仅需通过石膏或小夹板进行外固定，便可回家调养。那么，如何为这些孩子提供正确的护理呢？

密切注意孩子的病情至关重要。在石膏或小夹板外固定的两周内，家长们需密切关注患儿肢体远端的皮肤状况，特别是指甲的颜色、皮肤的温度和感觉是否正常。一旦发现患肢肿胀明显、肢体发凉或发紫，甚至远端苍白，或者感觉麻木、迟钝，以及患儿在尝试进行手指或足趾的伸屈活动时感到剧烈疼痛，应立即就医。医生会根据情况拆除石膏或夹板，重新固定并适当处理。即使这可能需要重新调整治疗步骤，也不可犹豫。

保证患儿的休息和营养也是护理的关键环节。儿童在骨折或脱位后，通常需要卧床休息4至7天，这有助于骨折端的固定和肢体的消肿。在此期间，孩子们的食欲可能会受到影响，饮食应以清淡、易消化、能刺激食欲为主。可以适量增加肉类、鸡蛋汤和新鲜鱼汤的摄入，随着恢复，逐渐引入瘦肉、鱼类和大豆制品等。鼓励孩子多吃新季蔬菜水果，摄入足够的维生素，同时增加含钙、锌丰富的食物如牛肉、牛奶、芝麻和牡蛎等，以加速骨折的愈合过程。

对于外固定物的调整，家长也需留意。防止其折断、松动、脱落和潮湿是关键。休息时，可以使用枕头或毛巾垫高骨折的肢体，这有助于促进血液回流，减少骨折端的肿胀和疼痛，加速骨折的愈合。一旦肿胀消退，若石膏或夹板出现松动，应尽快就医重新固定，以避免骨折端移位。由于儿童骨折多为不完全骨折，其愈合速度比成人快，因此应定期复查（一般两三周为宜），以便及时拆除外固定。

患肢的功能锻炼也是不可或缺的部分。在固定期间，父母应鼓励或协助孩子进行患肢的功能锻炼。骨折的愈合和患肢功能的恢复与锻炼的得当与否有密切关系。使用小夹板固定时，骨折部的上、下关节应适当活动，这可以减轻患肢的废用性肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬的程度。即使是石膏固定，也应进行石膏内的肢体肌肉舒缩运动及未固定关节的活动。当外固定拆除后，虽然肢体可能会出现周径变细、关节活动受限的情况，但这是正常现象，只要经过一段时间的合理锻炼，就会恢复正常。

对于儿童骨折的护理，我们需要密切关注孩子的病情、保证他们的休息和营养、合理调整外固定以及注意患肢的功能锻炼。只有这样，才能更好地帮助他们恢复健康。