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颈椎病花样多 最容易累及哪些肌肉

骨科 2025-06-26 20:01骨科疾病www.xiang120.com

颈椎病是一种复杂的病症,它的源头在于颈椎间盘的退变、骨质的增生以及颈椎关节的急慢性损伤。这些问题导致颈椎内外的平衡被打破,进而刺激或压迫到颈部的血管、神经、脊髓,引发一系列临床表现。这场“风暴”在颈椎内悄然展开,其影响却深远而广泛,可累及血管、颈神经、交感神经、脊髓等组织器官。进一步来说,这些结构还会通过其下属分支向下传递,影响到所支配的组织或器官,从而引发从头到脚的各种症状。

颈椎病的临床表现多种多样,可以说是千变万化。你可能会感受到颈部酸胀、疼痛、僵硬,这些症状常常在早晨起床、劳累或受凉时加重,通过热敷、按摩后会有所好转。你甚至可能经常落枕。如果及时治疗,可以获得满意的效果。如果忽视这些症状,它们可能会逐渐加重,出现颈、肩、上臂、前臂及手指的疼痛、麻木。这种疼痛可能是剧烈的,呈放射性,自颈部开始,按照肩-臂-肘-手-指的顺序发展。还可能出现背部酸、胀、疼痛及不适感,上肢肌肉无力等症状。这些症状的诱因可能是劳累或受凉。

还有一部分患者,他们并不表现出疼痛,而是出现头晕目眩、昏昏欲睡等症状。他们可能会有耳鸣、耳聋、听力下降、视力减退、记忆力下降等问题。头晕在扭转颈部时可能会加重,甚至可能伴随恶心、呕吐、突然跌倒。这是因为颈椎骨质增生压迫了颈椎的血管(椎动脉),导致大脑供血不足。一些人甚至会出现上述两种或三种以上的混合症状,使得颈椎病的表现更加复杂。

那么,颈椎病最容易累及的肌肉有哪些呢?肌肉是颈椎运动的动力,而颈椎的病变也会反过来影响颈部肌肉的运动。从浅到深,颈椎病病变最容易累及的肌肉依次是:斜方肌、菱形肌、肩胛提肌和斜角肌等。

斜方肌,起自于枕外隆突、项韧带和全部的胸椎的棘突和棘上韧带,止于锁骨的肩峰端和肩胛骨的上方。它有着活动和固定肩胛骨的作用,可使肩胛骨向脊椎靠拢、上提及下掣。当一侧的斜方肌收缩时,可使头部屈向同侧;当两侧斜方肌同时收缩时,则可使头部后仰。

菱形肌位于斜方肌的深层,它收缩时可使肩胛骨向脊柱靠拢并微微向上活动。而肩胛提肌位于项部的两侧,起自于上4个颈椎的横突,止于肩胛骨的内侧缘及脊柱缘的上部,它的主要作用就是上提肩胛骨。这些肌肉的健康与功能正常对于颈椎的正常运转至关重要。

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