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颈椎骨折脱位的预防

骨科 2025-06-26 19:27骨科疾病www.xiang120.com

针对病患的康复护理,我们需采取一系列精心措施。

对于卧床病患,我们应让他们平卧在硬板床上,并铺上柔软的褥垫或气垫以保持舒适度。当病患侧卧时,我们会在他们的双腿之间放置软枕,以防止互相挤压。床铺必须保持整洁和干燥,并在臀部使用气圈来保护皮肤。对于骨骼突出和受压部位,我们会用乙醇进行按摩,以促进血液循环,有效预防褥疮的发生。无论是早期还是晚期,我们都要定时帮助病人翻身,早期的频率是每两小时一次,到了晚期则是每四小时一次。

对于留置导尿的病人,我们会早期持续开放导尿管,并在五天到七天后每四到六小时开放一次。更换导尿管时,我们会间歇两到四小时后再进行。所有的操作都严格遵守无菌原则。病人的膀胱会经导尿管进行冲洗,频率是一到两小时一次。我们会定期送尿液进行常规检查或培养,如果发现尿路感染,会立即给予抗生素治疗,并鼓励患者多喝水,以便尽早拔除导尿管。

面对便秘的情况,我们会使用开塞露,或者给予缓泻剂和灌肠。如果大便硬结且以上方法无效,我们会使用器械或手指帮助掏出粪块。

对于高位截瘫的病人,我们特别关注肺部并发症的预防。对于那些痰多有咳嗽困难、呼吸道不通畅的病人,我们会进行气管切开并按术后进行护理。因为这类病人的体温调节功能可能受损,所以我们在夏季会特别注意防暑降温,在冬季则注重保暖。

我们会帮助双下肢进行被动运动和肌肉按摩,早期开始上肢及躯干的锻炼,帮助病人在床上坐起和离床活动。离床时,我们会使用轮椅、截瘫车或在拐杖和支架的帮助下让病人练习行走。

对于手术后的病人,我们会根据手术的方式和部位进行相应的处理。如果是牵引术,我们会按照相关的牵引常规进行护理。特别需要提醒的是,颈椎骨折脱位是下颈椎各类损伤中最严重的损伤,常伴随脊髓的严重损伤,预后通常较差,除非是不伴脊髓伤的“幸运性损伤”。

我们深知每一位病人都是独特的个体,因此我们会根据他们的具体情况制定个性化的护理方案,以期帮助他们尽快恢复健康。

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