医学界把颈椎病分成5种类型

随着岁月的流转，人生的旅程进入中年阶段，机体的功能逐渐开始走向衰退。颈椎间盘的退变和破裂，如同岁月的痕迹一般，难以避免。这种退变导致椎间隙狭窄、骨质增生，进一步引发颈椎神经孔和椎动脉孔的紧缩，从而压迫或刺激颈神经根及椎动脉，这就是颈椎病的由来。

医学界对颈椎病进行了深入的分类研究，将其主要分为五种类型。每一种类型都有其独特的症状表现：

1. 上段型颈椎病，病变时，患者会感到后颈部和耳后部麻木、胀痛，伴随头晕、头痛，甚至会出现呕吐、听力及视力下降等症状，严重者可能昏倒。

2. 中段型颈椎病则会引起后颈肌、椎旁肌肌肉萎缩，膈肌麻痹，并可能出现心前区闷痛及植物神经功能紊乱。

3. 下段型颈椎病主要表现为肩胛、背部疼痛，上肢窜痛，前臂肌肉萎缩，手指麻木。

4. 椎管狭窄型颈椎病由于颈椎增生、韧带增厚、椎间盘突出等原因导致椎管变窄，进一步压迫脊髓，造成前角细胞损害，出现四肢运动障碍。患者早期会感觉走路不稳，步态蹒跚，后期则会出现下肢发硬等痉挛性病态。

临床确诊颈椎病并非易事。有些患者的症状表现复杂，甚至扑朔迷离。例如，有些颈椎病患者会以心绞痛为首发症状，这种心绞痛伴随典型的颈椎病症状和体征，但服用心痛定、硝酸甘油等心绞痛药物却无效。这是因为颈椎骨质增生刺激了支配横膈膜和心包的神经根，或是心脏交感神经所致。

除此之外，部分“胃病”患者经多种药物治疗却效果不佳，而当颈椎病症状改善时，“胃病”症状也随之缓解或减轻。这是因为颈椎骨质增生刺激或损伤了交感神经，引起颈交感神经机能亢进，反射性地导致肠交感神经机能增高，从而引起一系列胃部不适。还有中老年妇女常见的单侧乳房疼痛，也可能与颈椎病有关。

更为值得关注的是，颈椎病还可能引起血压异常改变，包括血压升高或降低，其中以血压升高更为常见。其病因主要是颈椎小关节错位或增生，导致椎动脉痉挛，进一步引发血压的异常波动。当中老年人出现不明原因的血压升高，服用降压药物治疗无效时，应该考虑是否患有颈椎病。

颈椎病的症状表现多种多样，临床确诊需要综合考虑。我们应该提高对颈椎病的认识，关注身体发出的每一个信号，以便及时发现并治疗颈椎病。