颈肩部酸痛胀痛可能是颈型颈椎病

颈型颈椎病是一种因颈椎过度运动、外伤或长期不良姿势引起的疾病。这些诱因导致了椎旁软组织的劳损，颈椎活动节段的轻度错位，以及颈椎稳定性的下降。在这一退变的早期阶段，椎间盘出现了代偿性退变。这时，椎间盘纤维环结构部分破坏，椎间盘组织轻度膨出，椎骨骨质也呈现轻度增生。虽然这些膨出和增生的结构尚未对神经、血管组织形成压迫，但它们可以刺激椎窦神经感觉纤维，引发颈项部和肩脚骨间区的肌肉持续紧张，出现该区域的刺激症状。

从外观上看，颈型颈椎病患者的颈部前屈和旋转幅度明显减小，颈夹肌、半棘肌、斜方肌等肌肉出现明显的肌紧张性疼痛。颈部感觉僵硬，容易疲劳，肩胛肩区则出现酸痛感和沉重感。这些症状在劳累后会加重，休息后则会减轻。

诊断颈型颈椎病并非易事，但有一些明确的依据。患者通常有颈部劳损史，并反复出现“落枕”现象。肩胛骨内上角和内侧缘常有酸胀疼痛感，发病时颈椎活动受限，颈部肌张力增高。神经系统检查一般无法发现明确的定位体征，但臂丛神经牵拉试验、叩顶试验可能会呈现阴性。排除颈肩软组织风湿及颈椎外伤后，颈椎平片可见退行性变化。

那么，究竟是什么原因导致了颈型颈椎病的发生呢？

外伤是颈型颈椎病的主要诱因之一。许多患者都有过扭到脖子和拉伤的病史，这些外伤会引起颈肌的痉挛、劳损和肌力不平衡等。这些病理变化会导致颈椎生理曲度变化，进一步引起颈椎关节囊膜炎和韧带的松弛，使得颈椎关节连接不稳，从而引发颈型颈椎病。

不良的生活习惯也会加速颈型颈椎病的发生。长时间或久站，颈部长时间处于一种姿势，都会加速颈椎的劳损和退行性的变化。我们在平时的工作和生活中，应该注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势。睡觉时使用硬板床和保持良好的睡姿也是预防颈型颈椎病的重要措施。

寒冷刺激也是颈型颈椎病的诱因之一。在冬季，我们应该避免颈椎受到风寒的刺激，避免长时间处于阴暗、潮湿的环境当中。外界的刺激可能会导致颈部肌肉痉挛、萎缩和血管收缩，从而引起颈椎局部僵硬，加速颈型颈椎病的发作。

运动过少也是颈型颈椎病的一个重要原因。加强对颈部肌肉的锻炼是非常必要的。如果颈部的肌肉长时间处于疲劳状态，会加快颈椎间盘的退行性变化。很多颈型颈椎病都是由慢性的退行性变化引起的。适当的运动锻炼对于预防和治疗颈型颈椎病具有重要的意义。