颈椎病如何预防？白领要更加小心

颈椎病：深入解读病理机制与成因

颈椎病，又被称为颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，涉及到颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征及颈椎间盘脱出症等多个方面。它的产生，主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或者椎间盘脱出、韧带增厚，导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受到压迫，出现一系列的功能障碍。那么，这一病症的背后隐藏着怎样的病理机制和成因呢？接下来，让我们一起深入了解。

一、颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为关键。这种退变导致颈椎运动节段生物力学平衡受到影响，进而引发一系列病理解剖及病理生理改变。

1. 椎间盘变性：当椎间盘开始退变，其形态发生变化，失去正常功能，从而影响或破坏了颈椎的生物力学平衡。

2. 韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成：这一过程对颈椎病的发生与进展至关重要，也是其从单纯的椎间盘问题逐渐演变为骨源性颈椎病的病理解剖学基础。

3. 椎体边缘骨刺形成：随着韧带下间隙的血肿形成，成纤维细胞逐渐长入血肿内，最终形成突向椎管或椎体前缘的骨赘。

4. 颈椎其他部位的退变：包括小关节、黄韧带、前纵韧带与后纵韧带的退变，这些部位的退变会影响椎管内容积和椎管矢状径。

二、发育性颈椎椎管狭窄

发育性颈椎椎管狭窄对颈椎病的发生、发展、诊断、治疗等有着密切关系。有些人虽然颈椎退变严重，但由于颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙，因此并不发病。而有些人颈椎退变并不严重，却症状严重，这往往与发育性颈椎椎管狭窄有关。

颈椎病的形成是多因素、复杂的过程，涉及到椎间盘、韧带、椎体边缘骨刺等多个方面的退变，以及发育性颈椎椎管狭窄等因素。了解这些成因和病理机制，对于颈椎病的预防、诊断和治疗都有着重要的意义。希望大家能对颈椎病有更深入的了解和认识。慢性劳损与颈椎疾病

慢性劳损，这一常被忽视的健康杀手，悄悄地侵蚀着我们的身体。当我们超越正常生理活动范围或局部承受力过度时，慢性劳损就在悄然发生。不同于明显的外伤或生活中的意外，慢性劳损更易于被我们所忽视，但它对颈椎疾病的发生、发展、治疗及预后等却有着直接关系。其产生与以下三种情况紧密相连：

不良的睡眠体位是其主要诱因之一。长时间的睡眠状态下，如果体位不当，会导致椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。这种失调可能会逐渐加重，因为大脑在休息状态下无法及时调整。

不当的工作姿势也是慢性劳损的重要来源。统计数据显示，坐位工作，尤其是低头工作的人群，如家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者等，颈椎病的发病率明显高于其他人群。

不适当的体育锻炼也可能加重颈椎的负荷。正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，都可能对颈椎造成额外的压力。

再来说说颈椎的先天性畸形。在正常的健康检查或对比研究性摄片中，我们常会发现颈椎段的各种异常，其中骨骼明显畸形约占5%。在颈椎病患者中，颈椎的畸形数约为正常人的两倍。这一先天因素，加上后期的慢性劳损，使得颈椎疾病的发生风险进一步增加。

颈椎疾病的症状多种多样。颈椎各椎间关节及其周围组织的损伤或炎症，可能导致颈、肩、背的酸楚、疼痛和颈部活动受限。颈丛和臂丛神经根的受刺激或压迫，会造成颈肩、臂手的放射性麻木、疼痛、无力和肌肉萎缩等。颈椎疾病还可能引发一系列其他症状，如椎动脉供血不足导致的记忆力减退、头晕、耳鸣等。

针对颈椎疾病，有八大疗法可供选择。其中，运动疗法和自我按摩是两种常见且有效的方法。当颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，运动疗法能减轻症状，防止复发。而自我按摩则可在症状加重时随时进行，早晨醒后是一个理想的时间，因为此时颈背部的肌肉相对放松，有利于增强按摩的效果。

慢性劳损和颈椎疾病是一个需要我们高度重视的问题。通过改善生活习惯、进行合理的体育锻炼、及时采取有效的治疗方法，我们可以有效地预防和治疗颈椎疾病，保持健康的身体状态。针对脊髓型颈椎病的治疗，我们需有足够的认识，不宜随意进行推拿治疗，以免发生意外。对于此类病症，理疗是其中一种有效的治疗手段。通过理疗，能够改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，进而缓解病症。所选用的理疗方法可包括高频治疗如微波、超短波，以及低中频电疗如TENS、间动电疗、电脑中频等。超声波和磁疗也是不错的选择。

对于牵引治疗，脊髓型颈椎病患者在脊髓受压较明显或存在明显的颈椎节段性不稳的情况下不宜采用。在实施牵引时，患者应注意体位，牵引重量控制在自身体重的1/10至1/5之间，多数情况使用6至7千克的牵引力，以较小的重量开始以利患者适应。每次牵引时间通常为20至30分钟。牵引的频度和疗程一般是每日1至2次，每10至20天为一个疗程，可根据症状持续数个疗程直至症状基本消除。

药物治疗是另一种辅助治疗方法。当症状明显时，患者可以通过药物来缓解不适。由于慢性病患者常伴随心理障碍，心理治疗也是不可或缺的一环。例如，可以使用抗抑郁剂如黛力新，每日上午、下午各服用一片。

神经阻滞疗法是另一种有效的治疗方法。无论是单次阻滞还是置管连续注药，都能收到良好的治疗效果。单次阻滞可每周进行两次，共进行5次为一个疗程。而选择硬膜外腔置管的患者则可以每日注药一次，同样是每5次为一个疗程。

至于手术治疗，虽然是一种可能的治疗选择，但并非所有人都适合进行手术。例如，年迈体弱、心、肝、肾功能不全无法承受手术与风险的患者，或是病程过长、脊髓损害严重难以恢复功能的患者等都不建议进行手术。尽管如此，对于那些符合手术条件的患者来说，手术治疗可能是解决病痛的有效手段。针对脊髓型颈椎病的治疗方式多种多样，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。希望这些信息能帮助您更好地了解脊髓型颈椎病的治疗选择。