膝骨性关节炎的危害与诊治
对于体重过重或运动过度的人来说,膝关节承受着巨大的压力,这可能导致骨性关节炎的提早发生。特别是对于那些年轻时曾是运动员,遭受过关节韧带或半月板损伤的人,更可能在早期就面临骨性关节炎的困扰。
骨性关节炎是一种关节软骨变性、破坏及骨质增生的慢性关节疾病。我们时常能看到一些中老年人行走困难,双腿呈现出典型的“O”形或“X”形,这种状况在医学上被称为膝关节骨性关节炎。此病在中老年人中极为常见,发病率随着年龄的增长而明显增高,尤其是女性患者的发病率约为男性的4至5倍。有些人称骨性关节炎为老年人致残的头号杀手,甚至称之为“不死的癌症”。
造成骨性关节炎的因素多种多样,体重的增加与膝骨性关节炎的发病呈正相关,肥胖被认为是病情加重的重要因素。当软骨下骨小梁变得薄弱和僵硬时,其承受压力的耐受性就会降低。骨质疏松的患者出现骨性关节炎的几率更高。关节的异常状态,如髌骨切除术后环节的不稳定,关节承受肌力不平衡并伴随局部压力,可能导致软骨的退行性病变。遗传因素也是骨性关节炎的重要成因之一。
双侧膝关节就如同汽车的轮胎,过度运动很可能导致磨损。一旦发病,患者会出现反复发作的关节疼痛。如果上下楼或蹲起时出现疼痛,可能是膝关节前方的髌骨发生了病变。如果行走时疼痛、关节肿胀、僵硬、畸形或活动障碍,可能是大腿和小腿之间的骨软骨发生了退化。
对于骨性关节炎的治疗,减少活动和减轻体重是长期的治疗措施。患者若能保持体重在标准范围,可达到与长期服药同样的效果。早期患者可在医生的指导下服用非激素抗炎药物。如果疼痛无法缓解,可以考虑在关节镜下进行微创手术。对于60岁以上的患者,关节表面置换可能是一个有效的选择。
日常生活中,中老年人预防骨性关节炎的关键是减少活动,尤其是避免上、下楼梯造成的双侧膝关节过度运动。而对于青少年,一旦膝关节受到损伤,必须及时进行治疗,以免为中老年时的骨性关节炎埋下隐患。保护关节,就是保护我们未来的生活质量。