颈围领在颈椎病的治疗中的作用

颈部制动是一项重要的治疗与保护措施，目的在于为颈部肌肉提供休息并妥善固定颈椎，减轻颈椎所承受的压力。通过适当的固定制动，颈部得以避免过度活动，这有助于减少颈椎退行性变所带来的压迫问题，降低神经根、交感神经、椎动脉及颈脊髓之间的摩擦，并缓解椎间隙的压力状态。这一过程还有助于增强颈部的支撑功能，减少损伤及劳损的进一步发展，并促进组织水肿的消退与损伤修复。

颈部制动的实现主要依赖于各类颈部支具，如颈围领和颈托等。这些支具广泛应用于各型颈椎病患者，尤其在治疗期间，使用颈部支具的固定是非常必要的。对于颈椎手术后的患者来说，使用颈部支具更是不可或缺，通常需佩戴颈围领23个月。

这些颈部支具可以在白天穿戴，而在卧床休息时则可以选择摘除。它们与卧床休息相结合，具有一定的替代作用。对于那些无法长时间卧床的病人来说，佩戴颈围领进行休息是一种理想的选择，它不会妨碍日常活动，如读书、看报等，同时确保颈部得到充分的休息。

对于颈椎病患者而言，除了卧床休息，颈部的固定制动是非手术保守治疗期间的第二大致病措施。尽管有些患者仅依靠围领保护便能感受到症状的缓解，但我们仍推荐综合治疗，将颈围领保护与卧床休息、理疗、牵引以及药物等治疗手段相结合，以达到最佳治疗效果。

传统的石膏围领由于制作繁琐、使用不便等缺点已被逐渐淘汰。现代医疗器械厂商为满足不同患者的需求，推出了多种颈围领和颈托。这些支具具有轻便、结实、易于穿戴与拆卸等特点，且可根据患者的具体需求进行定制。它们经过国内外的多年使用验证，大多数支具固定牢靠，对皮肤压力适中，患者普遍反映舒适，价格适中，能够满足大多数颈椎患者的固定需求。

颈围领适用于绝大多数颈椎病患者和颈椎手术后的人群，价格便宜，使用方便。而颈托则适用于对外固定要求较高的某些颈椎手术，其固定作用更为牢靠。长期佩戴颈部支具可能会削弱颈部肌肉的锻炼机会，导致肌肉萎缩和关节僵硬。佩戴时间不宜过长，应在症状逐渐减轻后及时摘除。

值得注意的是，在使用颈部支具期间，患者仍应进行适当的医疗体育锻炼，以恢复颈部肌肉的力量。佩戴颈部支具时，说话和吃饭可能会受到一定影响。由于下颌被固定，头颅的屈伸活动可能会增加颈椎的屈伸活动，反而不利于颈部的休息和保护。在吃饭和说话时，患者应暂时摘除颈部固定支具，尤其是对于那些固定较为牢靠的颈胸支具更应如此。