颈椎病会导致高血压的原因
颈椎,这个连接头颅与躯干的要害部位,其重要性不言而喻。它像一座桥梁,承载着头部与身体的联通,神经血管在这里交错分布,密集如织。有些看似与颈椎毫不相干的疾病,实则与之紧密相连。其中,因颈椎问题引发的高血压,便是常见的一例。
随着年龄的增长,动脉硬化和颈椎的退行性变化逐渐加重。当头位发生改变时,第二颈椎的钩突或椎体若出现退行性变化,就很容易影响到旁边的椎动脉。如果另一侧的椎动脉狭窄到一定程度,无法充分代偿供血,就可能出现眩晕、呕吐、眼花等症状,同时伴随着血压的升高或降低,其中以血压升高为主要表现。这种情况被称为“颈源性高血压”。
据统计,这类高血压在40至50岁的男性中较为多发。当高血压合并颈椎病变时,其发生率更是高达82.3%。这类高血压有一些独特之处。例如,在患病初期,患者的血压异常变化往往与颈椎病的发作同步。当颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状出现时,血压也会有异常改变。而当头颈部的症状得到缓解后,血压也会随之平稳。
颈椎病和高血压都是中老年人的常见病,往往同时存在,这也导致这类高血压容易被误诊。不少患者按照普通高血压进行治疗后,症状并未明显改善,于是误以为降压药无效,不断更换药品。当颈椎病的症状得到改善时,血压往往会趋于稳定。
对于长期高血压、药物治疗效果不佳,且症状发作有类似颈椎病特点的人,应该考虑查查颈椎。通过拍摄颈椎X线片或颈椎CT片,可以找出问题的元凶。
颈源性高血压的治疗方法因人而异。一般不建议这类患者大量服用降压药,因为血压快速下降可能会导致脑部血液灌注量突然降低,从而加重脑缺血。相反,应该着重缓解颈椎症状。如果血压升高过快或过高,可以在医生的指导下使用一些短效降压药。
这类患者还需要积极改善生活方式。例如,低盐、低脂、低胆固醇饮食,减少精神压力,以稳定血压。可以到正规医院骨科进行推拿、按摩、牵引等治疗。
要预防颈源性高血压,关键在于预防颈椎病。中老年人应注意头颈部的姿势,不要长时间低头工作、看电视。每过30分钟,应该抬头活动一下颈部。习惯低枕睡眠,参加户外活动如散步、慢跑、爬山、游泳等也有助于预防颈椎病。需要注意的是,不正确的运动方法可能会加重椎间盘负重。如一些流行的头部“米字操”,在运动时需用力摇动头部,极易造成椎动脉缺血,损伤周围组织,加重症状。颈源性高血压的患者应避免这类运动。