颈椎病和肩周炎的区别有哪些

肩痛：肩周炎与颈椎病的独特表现

肩痛，是许多人在生活中都曾经历过的疼痛体验。当这种疼痛伴随着肩关节的功能障碍时，我们可能会遇到两种常见的疾病：肩周炎和颈椎病。虽然它们都有肩痛的症状，但仔细辨别，我们会发现它们在疼痛的部位、性质及伴随症状、压痛点以及肌肉萎缩等方面有着显著的不同。

让我们关注肩周炎。这种炎症主要以局限的肩痛为主，疼痛的特征在于肩关节的功能障碍。患者往往无法向患侧侧卧，而且夜间疼痛会明显加重。值得注意的特点是，肩周炎并不会伴随手指麻木的症状。

而颈椎病则是以颈项、肩背部的疼痛不适为主。当上肢上举抬高时，疼痛反而会有所减轻；而牵拉下垂时，疼痛则会加重。这种疼痛具有神经根性的特点，常常伴有放射性的手臂发麻木或麻痛。

在压痛点方面，肩周炎的压痛点主要集中在肱二头肌长、短头附着在肩部的位置，以及沿三角肌前后或三角肌肱骨段的部位。个别病例还可能出现在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处。而颈椎病的压痛点则主要集中在肩背及颈项部，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，以及其他相关肌肉。

在疼痛性质及伴随症状上，肩周炎在活动肩关节时主要表现为钝痛、酸痛，疼痛局限于肩部，并伴随肩关节的功能障碍。突出的表现是上举、外展和旋转动作的受限。而颈椎病的疼痛则常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，不存在肩关节的活动障碍。肩痛伴随颈项疼痛不适、颈项僵硬以及颈项活动障碍，还可能伴有上肢及手指的麻木疼痛。

在肌肉萎缩方面，肩周炎患者可能会出现肩周围肌肉的萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。而颈椎病则表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见。

虽然肩周炎和颈椎病都有肩痛的症状，但它们之间存在明显的差异。通过了解这些差异，我们可以更好地认识这两种疾病，为自己的健康做出准确的判断。