颈椎病患者需要做的临床检查

对于刚刚步入颈椎病困扰的患者来说，初次感受到的往往是脖子的隐隐作痛。当他们选择向医生寻求帮助时，医生首先会了解他们的病史，并会进行一系列的体格检查。这些看似平常的步骤，对于精确诊断和治疗颈椎病却是不可或缺的。颈椎病的临床检查涵盖了多个方面，下面我们就一起来详细了解一下。

医生会通过寻找压痛点来定位问题所在，这些压痛点一般位于椎旁或棘突处，压痛的部位往往与病变的颈椎节段相吻合。

接着，医生会对颈椎的活动范围进行评估。通过前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查，医生可以了解颈椎的灵活度。特别是神经根型颈椎病的患者，颈部活动往往会受到较大的限制。而椎动脉型颈椎病的患者，在某一方向活动时可能会出现眩晕的症状。

医生还会进行椎间扎挤压试验和椎间扎分离试验来进一步确认病情。在椎间扎挤压试验中，患者头向患侧倾斜，医生则通过一定的手法来引发根性痛或麻木。而在椎间扎分离试验中，医生通过向上牵引患者的手部来观察上肢疼痛麻木的情况是否有所减轻。

接下来是神经根牵拉试验，也被称为臂丛牵拉试验。在这一环节中，患者坐好并将头转向健侧，医生则向相反方向牵拉患者的手腕，如果出现肢体麻木或放射痛就说明试验为阳性。

霍夫曼民征检查则是通过敲击中指指甲部来检测是否存在脊髓神经损伤的可能。旋颈试验也是一个重要的检测手段。在病人主动旋转颈部的过程中，如果病人出现呕吐或突然跌倒的情况，就说明试验为阳性，这通常提示椎动脉型颈椎病。

感觉障碍检查和肌力的检查也是必不可少的环节。感觉障碍检查有助于了解病变的程度和部位；而肌力的检查则可以判断神经损伤的部位及节段。如果肌力下降或失去神经支配，说明病情已经相当严重。

以上就是关于颈椎病的临床检查项目的详细介绍。希望这些内容能够帮助您更好地了解颈椎病的治疗过程。在面对这样的健康挑战时，了解这些知识将有助于您更好地与医生沟通，共同制定最佳的治疗方案。