锁骨骨折后会有哪些后遗症呢

在触诊过程中，轻轻按压锁骨骨折部位，可以感受到明显的骨擦音以及锁骨的异常活动。对于幼儿患者，他们的骨折畸形并不显著，也无法自述疼痛位置，但我们可以观察到一些外部特征：他们的头部常常偏向患病的一侧，颌部也会转向旁侧。这些明显的体征对于临床诊断而言具有重要的参考价值。在某些情况下，直接暴力可能导致骨折尖锐地刺破胸膜，从而引发气胸，或者损伤锁骨下的血管和神经，这时就会出现相应的症状和体征。

对于有过上肢外展跌倒或局部直接暴力打击等外伤史的患者，伤后肩部疼痛、上肢活动受限是常见的症状。通过X线片检查，我们可以确诊锁骨骨折，并详细了解骨折的移位及粉碎情况。

锁骨骨折后可能产生的后遗症也不容忽视。邻近的骨与关节可能受到损伤，例如肩锁、胸锁关节的分离以及肩胛骨骨折。当锁骨骨折合并肩胛颈移位骨折时，由于上肢带的骨性支撑连接作用丧失，骨折端会变得极其不稳定。

由于锁骨与胸膜的顶部和上肺叶相邻，移位的锁骨骨折可能导致气胸及血胸。合并气胸的发生率甚至可高达30%。

在锁骨骨折移位时，还可能造成臂丛神经的损伤。损伤部位通常在锁骨上、颈椎横突水平或神经根自脊髓分支处。骨折块的移位也可能在局部造成臂丛神经的直接损伤，其中尺神经的分支特别容易受累。

虽然较为少见，但锁骨骨折也有可能合并大血管损伤，这通常见于较大的暴力、骨折明显移位的情况。偶尔，在锁骨成角畸形或青枝骨折时也可能发生。常见的易受累的血管包括锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈内静脉。腋动脉及肩胛上动脉的损伤也时有发生。血管损伤的病理改变可能是撕裂伤、血管栓塞、血管外压迫或血管痉挛等。

了解这些锁骨骨折的后遗症有助于医生更好地评估患者的状况，并采取相应的治疗措施。对于患者而言，及时就医、遵循医生的建议并进行适当的康复锻炼是避免或减少这些后遗症的关键。