肩周炎早期症状常可表现

肩周炎的早期症状常常悄然出现，让人难以忽视。

肩痛是肩周炎最明显的信号。起初，肩部疼痛可能是阵发性的，但随着病情的发展，疼痛逐渐加剧，可能表现为钝痛或刀割样痛，并且这种疼痛是持续性的。气候变化或劳累后，疼痛往往会加重。这种疼痛感还可能向颈项及上肢扩散，特别是肘部。当肩部受到碰撞或牵拉时，可能会引发剧烈的撕裂样疼痛。值得注意的是，肩痛在夜间尤为严重，很多患者因此难以入眠，尤其是不能向患侧侧卧。对于因受寒而引发疼痛的患者来说，他们对气候的变化特别敏感。

接下来是肩关节的活动受限。随着病情的发展，肩关节向各个方向的活动都会受到限制，特别是外展、上举和内外旋转。由于长期废用，关节囊和肩周软组织可能会出现粘连，导致肌力逐渐下降。加上其他因素如喙肱韧带的缩短和内旋位固定等，使肩关节主动和被动活动都受到限制。当肩关节外展时，会出现典型的“扛肩”现象。在日常生活中，像梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作都会变得困难。严重时，肘关节功能也会受到影响。屈肘时手无法摸到同侧肩部，尤其是在手臂后伸时无法完成屈肘动作。

患者还会感到怕冷。许多患者甚至会用棉垫包裹肩膀，即使在炎热的夏天也不敢让肩膀吹风。在肩关节周围，多数患者可以触摸到明显的压痛点，这些压痛点通常位于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

随着病情的进一步发展，肩周围的肌肉如三角肌和冈上肌可能会出现痉挛。到了晚期，这些肌肉可能会发生废用性肌萎缩。这时，虽然疼痛症状可能会减轻，但会出现肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状。

对于年龄较大或病程较长的患者，X线平片检查可能会显示肩部骨质疏松，或者岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化等迹象。这些都是肩周炎的典型表现，需要我们高度重视并及早治疗。

肩周炎的早期症状多样且明显，一旦出现相关症状，应及时就医，以免病情加重。保持良好的生活习惯和锻炼方式，也是预防肩周炎的重要措施。