何为间质性肺疾病

间质性肺疾病（ILD）是一个涵盖多种疾病的临床-病理实体总称，涵盖了从肺泡炎到肺纤维化等不同病理表现。其病谱具有异质性，即病因学的多源性、发生学的异质性、病种的多样性以及临床症状的异因同效相似性。在最新的分类中，Katzenstein指出DIP命名不当，应更名为RBILD。而特发性肺纤维化（IPF）作为其中的一种类型，其病理表现主要为普通型间质性肺炎（UIP）。值得注意的是，UIP多见于老年人，对激素治疗反应不佳。相比之下，RBILD和NSIP患者年龄较轻，对糖皮质激素有疗效反应，预后良好。

关于间质性肺疾病的治疗，目前尚没有特效疗法。中西医结合治疗为该世界性难治疾病提供了新的途径。中医将其归为“肺痿”范畴，认为先天不足和肺肾两虚是IPF的重要病因。治疗时，通过益气固本、化痰消瘀的方法，可缓解病情。依据病情的进展，中医将IPF分为多个阶段，各阶段的治疗方法也各不相同。

对于药物治疗，单味药、统一复方和辨证施治是三条主要路径。在大量皮质激素冲击疗法初期，患者阴虚内热明显，宜养阴清热；对于继发肺部感染的患者，则需益气养阴、清热化痰；对于长期应用小剂量皮质激素而病情稳定的患者，应以益气养阴、活血化瘀为主。对于病情严重的患者，需清热化痰并活血化瘀。现代药理研究也证实了一些药物对肺纤维化的抑制作用。

值得一提的是，雷公藤多甙具有抗炎和免疫抑制作用，与激素或免疫抑制剂联合使用可增强疗效。有一条间质性肺疾病专家免费咨询热线湖南健康（湘120）为患者提供免费的专家咨询。

间质性肺疾病是一个复杂的病理表现群体，其治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的方案制定。在遵循现代医学治疗原则的结合中医治疗手段，可能为该疾病的治疗带来新的突破。