大于5mm的胃息肉应彻底切除
骨科 2025-05-22 07:02骨科疾病www.xiang120.com
发表在一期《肠道杂志》上的研究报告揭示了关于胃息肉切除的重要发现。针对所有直径大于5毫米的上皮性胃息肉,研究人员强烈建议彻底切除。
由著名的Muehldorfer博士及其团队完成的这项研究,共涉及了194名患者,他们都接受了钳夹活检和全面的息肉切除术。研究的核心问题是钳夹活检是否能够从组织学上准确诊断胃息肉。
经过对切除的222例息肉进行组织学检查,结果令人关注。在这些息肉中,高达77%的切除标本显示出肿瘤样损害。这些损害包括灶小凹性增生(10%)、增生性息肉(59%)、炎性纤维化息肉(4%)以及其他类型的息肉(4%)。更令人担忧的是,这些息肉中有19%出现了肿瘤形成,包括管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、高分化上皮内肿瘤以及腺癌等。
尽管病理医师在审核过程中发现了6例(占比不足3%)的标本存在相关性差异,研究团队认为这可能是由于活检未能完全显示出增生性息肉的肿瘤病灶。
在研究中,有16例患者在息肉切除术后出现出血情况,其中15例通过保守治疗成功止血。Muehldorfer博士强调,对于所有大于5毫米的上皮性胃息肉,应在详细的个体化危险-效益分析后进行完全切除。他的建议为医生提供了一个重要的参考依据,也为广大患者带来了福音。这一研究的成果无疑将为未来的胃息肉治疗提供宝贵的指导。
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