手汗症的检查诊断

手汗症，一种让手部异常多汗的病症，如其名字所述，患者的双手常常处于湿漉漉的状态。在严重的情况下，汗水甚至会像汗滴一样从手掌滑落。由于长期的潮湿，手部容易出现脱皮现象，严重影响了患者的日常生活和社交。

手汗症分为原发性和继发性两种。原发性手汗症是由于交感神经过度兴奋引起的，症状在正常的环境和生活条件下就会出现。而由糖尿病、甲状腺功能亢进或精神障碍等系统性疾病引起的手部多汗则被称为继发性手汗症。手汗症患者多以原发性为主，诊断时需要与继发性多汗进行区分。

为了准确诊断手汗症，病史采集是至关重要的。我们需要了解患者多汗的确切部位、发作性出汗的频率和持续时间、初发年龄、家族史以及是否伴有其他全身性症状。我们还要了解多汗是否与情绪活动有关，以及多汗对社交、职业和日常生活的影响情况。

在体格检查方面，对于原发局部性多汗的病例，我们一般仅能发现异常出汗的表现以及继发性皮肤病变的阳性体征，如手掌脱皮、汗疱疹、冻疮等。我们还需要注意发现一些有利于与全身性多汗相鉴别诊断的阳性体征。

辅助检查也是确诊手汗症的重要环节。患者需要进行血、尿常规检查，以及血糖、T3、T4浓度测定。X线胸片或胸部CT检查可以排除胸内结核等病变的存在。如果考虑手术治疗，还需要进行胸部CT检查以排除胸膜肥厚等病变。对于怀疑有全身性疾病的病例，应进行相关项目的检查。

手汗症虽然不会危及生命，但它会给患者的生活带来诸多不便，甚至影响到心理健康。及早了解并诊断手汗症，对于患者的治疗和生活质量的提升至关重要。希望广大患者能够重视这一病症，及时就医，早日恢复健康。