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帕金森的早期症状都是什么

骨科 2025-05-20 00:48骨科疾病www.xiang120.com

帕金森病是一种起病隐袭且进展缓慢的神经系统疾病。其最初的症状通常表现为一侧肢体的震颤或活动笨拙,随着时间的推移,这些症状会累及对侧肢体。帕金森病不仅仅表现为运动症状,如静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,非运动症状,如抑郁、便秘和睡眠障碍等也备受关注,这些非运动症状对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。那么,究竟什么是帕金森?它的早期症状有哪些?

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帕金森是怎么回事

帕金森的早期症状都是什么

帕金森可以做哪些检查

体育锻炼可预防帕金森病并延缓病情

帕金森有哪些危害

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帕金森病可能与年龄老化有关,60岁以后黑质多巴胺能神经元减少更为明显。环境因素与毒性暴露也可能起到触发作用,某些化学物质可能选择性地破坏神经元。遗传因素也是帕金森病的诱因之一,有家族史的个体患病风险增加。遗传基因可能使个体易感性增加,在环境因素及年龄老化的共同作用下,通过一系列复杂的生物学机制导致黑质DA能神经元大量变性。帕金森病不仅涉及黑质纹状体多巴胺系统的改变,其他神经递质也有改变。

帕金森的早期症状都是什么

帕金森病的早期症状包括:

1. 静止性震颤:这是最早出现的表现之一,单侧手指可能出现搓丸样运动,随后可能发展为同侧下肢和对侧肢体的不自主节律性颤抖。这种震颤在静止时明显,变换位置或运动时可能会减轻或停止。

2. 肌肉僵直:早期多从单侧肢体开始,患者可能会感到关节僵硬和肌肉发紧。当面肌受到影响时,可能出现表情呆板的“面具脸”;当躯干和四肢受到影响时,可能会出现膝关节屈曲的“三曲姿势”。

帕金森病症:深入探索与理解

在日常生活之中,我们可能会遇到一些行动略显迟缓、转身困难的人,他们可能是帕金森病患者。帕金森病是一种中枢神经系统退变疾病,其主要影响患者的运动功能。患者常常表现出患侧上肢协同摆动减少甚至消失,转身困难,需用连续数个小碎步才能完成。除此之外,还可能伴随其他症状。

有时,帕金森病患者会出现语言减少、声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。这些症状往往使患者的日常生活变得困难,也给家属带来不小的困扰。

针对帕金森病,有多种检查手段可以帮助诊断。生化检测放免法显示CSF生长抑素含量降低,尿中多种神经递质如DA、5-HT等也减少。CSF中GABA下降,DA和5-HT的代谢产物也明显减少。血清肾素活力降低,黑质和纹状体内的NE、5-HT含量也减少。

影像学检查如PET和SPECT在帕金森病诊断中发挥着重要作用。PET功能影像可以通过正电子发射断层扫描进行早期诊断,而SPECT则通过检测多巴胺受体(DAR)和多巴胺转运蛋白(DAT)的功能来辅助诊断。CT和MRI影像可以显示帕金森病相关的脑结构变化。

虽然至今尚未找到根治帕金森病的方法,但体育锻炼被认为是一种有效的预防手段,并可以延缓病情的进展。患者需长期治疗和服药,同时积极参与体育锻炼。特别是对于年轻患者,体育锻炼对患者自身各种功能的保留有巨大的促进作用。

帕金森病的危害不仅限于运动功能的障碍,还包括情绪与智力的改变。一些患者可能出现精神方面的症状,表现为抑郁和(或)痴呆。这无疑给患者本人及其家属带来沉重的心理负担。

部分患者面对生活的态度显得淡漠,情绪低沉,反应相对迟钝。他们可能失去自制力,缺乏自信,悲观地看待世界。另一些患者则表现出焦虑和易怒的情绪,多疑且容易猜忌他人,固执己见,恐惧和恼怒等情绪交织。这些情绪化的症状在帕金森病患者中尤为突出。

嗅觉减退是帕金森病的一个重要表现。研究显示,多数患者在患病后会出现嗅觉减退或丧失的症状。在气味分辨测试中,有90%的患者得分低于正常范围,而对急性阈值的敏感性下降的患者占到了75%。这种缺陷出现的时间很早,而且似乎与疾病的持续时间无关。

植物神经功能障碍是帕金森病的另一个显著症状。这一症状的出现是由于迷走神经背核的损害造成的。患者常常遭遇顽固的便秘问题,这是由于肠蠕动运动减缓所致。通过钡餐检查,甚至可以发现大肠无张力,甚至形成巨结肠。

帕金森病还会导致运动迟缓。在疾病早期,由于上臂和手指肌肉的强直,患者的上肢难以完成精细动作,如解鞋带、扣纽扣等动作会变得异常缓慢,甚至无法完成。写字也变得困难,笔迹弯曲,越来越小。面部肌肉运动减少,患者表情呆板,双眼转动减少,仿佛带着一副无形的面具,这种情况在医学上被称为“面具脸”。

这些症状都是帕金森病的重要表现,提醒我们要更加关注这类患者的身心健康,为他们提供及时的帮助和支持。

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