类风湿关节炎预后　

多数类风湿关节炎患者的病情呈现一种持续恶化的趋势，特别是在头两年的时间内，致残的风险尤为显著。若不给予及时且合理的治疗，这些患者在短短三年内便可能面临高达70%的关节破坏风险。积极和正确的治疗可使超过八成的RA患者病情得到显著缓解，仅有少数患者最终会面临残疾。

当前，我们尚未有确切的预测指标来准确判断疾病的预后。但通常认为，男性患者的预后状况相对女性患者而言较好。发病年龄较晚的患者相对于早发病的患者，其预后也更为乐观。如果患者在发病后受累的关节数量超过20个，其预后状况可能会较差。

实验室检测的一些指标也能提供关于预后的线索。例如，持续高滴度的RF阳性、ESR增快、CRP增高以及外周血嗜酸性粒细胞增多，都可能提示预后不良。

除此之外，一些严重的全身症状如发热、贫血、乏力等，以及关节外的一些表现，如类风湿结节、巩膜炎、间质性肺炎、心包炎、系统性血管炎等，也往往预示着不良的预后。对于那些对短期激素治疗无反应，或者激素维持量无法降低到10mg/日以下的患者，其预后也往往较差。

在社会群体中，经济状况较差、无法持续接受正规治疗的患者，其预后也往往不尽人意。

近年来随着改善病情药物的合理应用、生物制剂的介入以及新疗法的不断临床应用，类风湿关节炎的预后已经得到了显著的改善。对于大多数患者而言，如果能够实现早期诊断并进行规范化治疗，那么他们的病情是可以得到控制的，甚至有可能实现完全缓解。这给了许多患者新的希望和可能，让他们能够重拾健康的生活。