糖尿病性骨质疏松症的病因

糖尿病性骨质疏松症，一种骨质疏松的常见病状，其患者数量在生活中不断增多。这种病症的形成，其发病机制较为复杂，涉及到多方面的因素。

糖尿病患者的身体在排泄葡萄糖的也会排出大量的钙、磷等矿物质。这种排泄现象，使得患者容易缺钙。而低血钙的状况又会引发“继发性甲状旁腺功能亢进”，导致甲状旁腺素（PTH）分泌增加。这种甲状旁腺素具有刺激破骨细胞的作用，使骨质脱钙，从而引发骨质疏松。

成骨细胞上存在着胰岛素受体，胰岛素对成骨细胞的生理功能起着重要的调节作用。由于糖尿病患者体内胰岛素的绝对或相对缺乏，成骨细胞的功能会减弱。缺乏胰岛素还会导致骨胶原蛋白的合成不足，骨基质减少，影响骨骼中钙的沉积，进一步加重骨质疏松。

当糖尿病患者并发肾功能损害时，其肾脏内的la-羟化酶的数量和活性会降低，导致体内活性维生素D的合成减少。这会进一步影响肠道对钙的吸收，加剧骨质疏松的程度。

除此之外，糖尿病患者还容易并发性腺功能减退，性激素（如雌激素、睾酮等）的缺乏也会加重骨质疏松。如果糖尿病患者合并微血管及神经病变，骨骼的营养供给会受到影响，导致骨骼营养障碍和骨质疏松的出现。

糖尿病性骨质疏松症的发病原因是多方面的，包括糖分的过度排出、胰岛素的不足、肾功能损害、性腺功能减退以及神经病变等。这些因素相互作用，共同导致了骨骼的脆弱和易碎。对于糖尿病患者而言，了解这些发病原因，采取有效的防治措施，对于预防和治疗糖尿病性骨质疏松症具有重要的意义。