肺癌转移的常见症状
我国癌症患者就诊时多为中晚期,随着医学临床技术的不断发展,晚期也没有以前那样变得可怕,反而在晚期出现的转移让医学界琢磨难懂。肺癌按病理划分为非小细胞癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),两者分别约占肺癌发病总数的80%和20%。其中非小细胞肺癌又分、腺癌、大细胞癌等种类。小细胞未分化癌对放疗、化疗较敏感,但容易复发,肺癌晚期转移及症状:
1、肝脏转移:肝脏也是肺癌晚期常见的转移部位,也是肺癌晚期转移症状之一,肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏,并在肝脏中种植生长,肝转移可以是单发或是多个结节转移灶。最常见的症状时肝区疼痛,为持续性涨痛, 同时可伴有食欲不振、消化不良等肝功能受损的表现。
2、脑转移:肺癌晚期转移症状也可以出现在脑部,肺癌出现无名原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及脾气性格改变,可能为肺癌转移到脑部引起颅内高压或脑神经受损导致,常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
3、骨转移:骨转移也是肺癌晚期的症状之一,具有大约50% 的肺癌患者最终出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼,骨转移症状与肿瘤转移部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明显压痛点的疼痛。癌症转移性腰腿痛患者疼痛非常激剧烈,呈持续性加重,一天比一天重,没有缓解期,不像劳损性腰腿痛休息后可自行缓解。
4、其他部位转移;肺癌晚期症状也出现其他部位,如皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位有关。约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起不同程度的胸痛。若肿瘤位于胸膜附近时,则产生不规则的钝痛或隐痛,呼吸、咳嗽时疼痛加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有压痛或隐痛,呼吸、咳嗽时疼痛加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有压痛点,而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。
肺癌患者须根据全身状况和临床症状选择不同的化疗方法,如有严重气急或大咯血等症状的,可采用介入化疗,即选择支气管动脉或肺动脉插管治疗;如有大量胸腔积液者的,则应采取胸腔引流后的胸腔内局部化疗,一但症状改善或确诊时病变已有广泛或骨、脑、肺等远处转移者,则应首选全身静脉化疗。即使只有比较局限的肿瘤也必须加用全身化疗,因为肺癌的远处转移是比较普遍的,而全身化疗则是一种防止肿瘤转移的有效手段。
一般来说,小细胞未分化型肺癌由于恶性程度高、远处转移早,要尽可能采用全表脉化疗,疗程需长一些。鳞、腺癌多考虑局部化疗,疗程可稍短一些。肺癌术后患者由于体内可能存在着尚未发现的微小转移灶,为慎重起见,应该进行“清扫性”全身化疗,以杀伤体内的残余癌细胞。至于手术分期在Ⅱ期以上者,术后必须进行化疗,时间在术后3~4周为宜,方法和疗程须按不同的细胞类型和分期而定。
癌症症状
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