化疗胃肠道反应的处理
1.化疗后第一周会出现胃口下降,进食减少,恶心,呕吐等反应,请按照出院医嘱进行处理,包括口服地塞米松,制酸药,止呕药片等。进食明显减少的患者会出现白细胞严重下降,电解质紊乱等情况,请到当地医院或我院进行相关检查以及营养液补充。
2.因为化疗期间使用了止呕药物,患者会在化疗后一周出现便秘。患者请在化疗前1天就开始补充纤维类食物(蔬菜,水果);顺时针按摩腹部;口服乳果糖(一般2天起效)、果导片等通便药物;如果大便干硬难以排出,可使用开塞露。大便通畅或者大便变软即可停用通便药物。
3.腹泻,有可能为化疗药毒性,或者白细胞下降导致的胃肠道感染,请马上到当地医院或我院就诊,检查白细胞,建议口服黄连素,整肠丸等药物,必要时需使用抗感染治疗。一天超过8次水样便的患者有可能会出现水电解质紊乱,休克等严重情况,请及时就诊并告知主管医生。
4.建议尽量补充各种营养物质,如肉类,蛋类,奶类,新鲜蔬菜水果。良好的营养补充是顺利完成化疗疗程的基础,我们提倡营养的均衡,不主张某类食物的戒口。
国产药进口药问题
这个问题在每个方案开始化疗前医生都会问患者,您选国产还是进口药?医生会帮您决定治疗方案,但不能帮您决定使用哪个品种。往往患者会反问医师:哪个好?有什么区别?在很多患者的眼里,国产药和进口药的区别就像是A货LV包和真LV包的差别。但事实并非如此,尽管很多国产药和进口药的价格差别的确如同A货和真品LV包的差别那么大,但国产药和进口药的有效成分其实是一样的,而A货和真品的材料成分则截然不同。孰优孰劣,这是一个很难回答的问题。国产药大部分是仿制药,因为我们国家在药物原创方面仍然比较落后,但是我们的仿制技术比较成熟,很多进口药物之所以价格很高,是因为前期的原发,临床试验和推广过程需要大量的经费,一旦进口药物上市,过了专利期,国产药物就可以仿制,而国产药物可以省掉前期的临床试验,适应症探索的过程,因此它的费用会便宜很多。经常有患者会说是不是进口药物疗效好一些,副反应小一些?真正要回答这个问题,需要做一个头对头的临床研究,一组病人用国产药,另一组病人用进口药,前瞻双盲来比较药物的效果和副反应。但没有哪个产家会资助这样的研究。我们只能说根据我们的临床观察,在临床实践中超过一半的患者会使用国产药,我们观察到这些患者的疗效和副反应与进口药物相当。
肿瘤的化疗是一种慢性病,他不想手术一次就好,很多时候化疗是反复打,除了化疗药物的费用以外,还有很多支持治疗以及随访观察需要费用,总而言之,如果钱不是问题,当然您可以选择进口药物,毕竟这些药物的数据比较多,但如果您需要卖房子来化疗的话,国产药的效果也很好。
癌症症状
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