中心静脉穿刺置管化疗--减轻血管毒行的好方法

中心静脉穿刺置管化疗--减轻血管毒行的好方法

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一。化疗药物是细胞毒性药物，它们在杀灭肿瘤细胞发挥抗癌作用的同时也会产生一些副作用。许多化疗药物可对组织产生化学性刺激，引起化学性炎症，有的药物还可使组织形成水疱。常见的此类药物有诺维本、阿霉素、氮烯脒胺等。
目前，大多数医院在进行静脉全身化疗时仍采用传统周围静脉滴注的方式。由于周围静脉管径细、压力大、管壁薄、血液回流至心脏距离远，在输液过程中很容易发生化学性静脉炎，药物渗漏到血管外则会造成局部皮下或深部组织红肿、疼痛，严重的甚至会形成局部坏死、溃疡，可经久不愈。
为减轻广大肿瘤患者的痛苦，保护他们的血管，中心静脉穿刺置管技术被应用于静脉化疗上。中心静脉穿刺置管所选择的静脉多为锁骨下静脉。它有效的防止和减少了化学性静脉炎的发生，并且减少了患者反复长期化疗静脉穿刺的疼痛，解决了一部分患者如幼儿、肥胖者、年老体弱者“打针难”的困难。我院自2002年开展此项技术以来，进行中心静脉穿刺置管化疗的患者无一例发生化学性静脉炎，而进行周围静脉给药的患者约10%左右发生了不同程度的静脉炎。中心静脉穿刺置管还可用于晚期肿瘤恶液质患者静脉营养。中心静脉穿刺置管护理得当可保留半年左右，尤其适合需要多疗程化疗的患者。