放疗技术的新发展
在放射性治疗已经有一百多年的历史了,它自己也在不断的发展和提高。总体来说有两个方向:
其一,现在用的放射线,大多数都是电磁波辐射。比如说X线、伽玛线等。现在在临床上用的最多的还是直线加速器出来的X线。在这个方向,现代技术有很多的改进,包括精度越来越准。
另外一套路是新的放射治疗,有离子、质子、中子……这些都是带电或者是不带电的。通过加速器把它的速度提高到一定程度,照到人体里面,也可以对肿瘤有一定的杀伤作用。
比如说伽玛刀,它不是真正的刀,只是一个比喻,它很精确,像一个刀一样可以把瘤子拿掉。但是实际上它也是一种放射线,只是从不同的角度进行照射,聚焦在一个特定的地方,治瘤子就聚焦在瘤子上面,可以在这样一个范围里面达到很大的剂量。伽玛刀有优点,比较精确,且每次照的时候剂量会很大,所以不需要像常规那样照五、六周,有的一次就可以了,多一点的两三次、五六次就解决了。但是只能用在比较小的病变,临床也取得了很好的效果。
质子刀,实际上它应该叫质子治疗,这也是现在放射性治疗发展的新的方向。物理研究提示,质子与其伽玛线具有不同的物理属性,它进入机体的时候很低,但是达到某一个程度以后,能量统统释放出来达到一个高分,原子物理上面把它叫做布拉格峰,这个峰过去以后后面的剂量又很小了,这个峰的宽窄可以调,如果你的瘤子是三公分,我调成三公分。如果瘤子是五公分就调成五公分。过了这个峰值以后,它的剂量又很小,这样做就可以使肿瘤周围正常的组织仅受到很少的放射,疗效会进一步提高。
现在质子治疗在很多国家都已经开展了,我们国家也已经开展了两三年,从初步的情况来看,效果还不错。这是未来发展的方向,今后随着经济条件的改善,这个设备会慢慢多起来。
现在不止这两种定位准确,其他的一些设备也能准确定位。如CT可以把肿瘤的位置看得很准。通过计算机再计算放射线在身体里面的分布情况,这样治疗就可以很精确。
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