附睾肿瘤

 

　　阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显拒按，肿胀进展较快，可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。

　　2、体征在腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时，肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清，几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块，精索因水肿而增粗，几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。

　　前列腺触诊可发现急性或慢性前列腺炎，在急性期忌做前列腺按摩。

　　3、附睾肿瘤实验室检查外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

　　4、超声波检查可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

　　5、磁共振检查附睾肿瘤呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。