前列腺癌根治术过程
癌症 2016-03-08 09:24癌症治疗www.xiang120.com
一般来说,手术前一天会安排住进医院,然后在医院住2 -3个晚上(包括手术当晚)。腹腔镜或机器人腹腔镜前列腺根治性切除术通常术后第一天(手术当日不算)就可以出院,而且比传统的经耻骨后前列腺根治性切除术恢复快。大部分患者在复苏室复苏后直接被送回普通病房,不需要到重症监护室(ICU)治疗。
术后镇痛可以采用硬膜外置管的方法,通过背部向脊髓外的腔隙内置入一个细的导管,通过导管给止疼药麻痹神经,从而使患者感觉不到疼痛。此外还可以采用患者自控的静脉镇痛泵控制术后疼痛,当你需要止痛药的时候,按下镇痛泵上的按钮即可。一旦能够进食液体,可以改用口服的止痛药,有些医生喜欢用麻醉剂,如对乙酰氨基酚(如泰诺、百服宁或必理通)加可待因或盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚片剂,另一些医生喜欢使用强力的抗炎药,如酮咯酸氨丁三醇(如酮咯酸),因为其不会影响肠道功能。
住院期间护士会教你如何使用尿袋并协助你起床和上床。口服止痛药物能很好地控制疼痛且胃肠道功能恢复以后,你就可以回家休养了。出院时尿管需要继续放置7-14 天,以利于膀胱和尿道吻合口充分的愈合。在家中,你可以逐渐恢复正常的饮食并逐渐增加活动。根据你采用的术式,完全恢复大概需要一个月的时间。
在拔除导尿管后,医生会教你凯格尔训练法进行盆底肌肉的锻炼,这将有效地帮助你恢复尿控。当导尿管拔除后,绝大部分患者通过训练几乎能完全恢复尿控。术后4 -6周应该复查血清PSA,以了解血清PSA 是否下降到无法检测的水平。
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