不要忽视老年人的慢性胃炎

当我们深入了解老年人的健康问题时，总会发现一些令人关注的现象。有些老年人在品尝美酒或享受糯米美食后，却会感到上腹不适，甚至伴随恶心和呕吐的症状。这背后究竟隐藏着怎样的秘密呢？经过纤维胃镜的深入，我们发现胃粘膜出现了变薄等变化，这在医学上被称为慢性胃炎。

慢性胃炎，一个看似普通的病症，其实内涵丰富。通过胃镜的观察，我们将其分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎以及肥厚性胃炎三种。其中，前两者更为常见，而后者则较为罕见。浅表性胃炎的胃镜下表现为粘膜的弥漫性充血，红白相间，呈现出独特的花斑样改变。而萎缩性胃炎则表现为胃粘膜苍白或灰白色，皱壁平坦，粘膜变薄，甚至可以看到胃内粘膜下的血管。据国内统计资料显示，慢性胃炎在胃病中占比高达50-70%，而在50岁以上的老年人中，半数以上都患有萎缩性胃炎。

为什么老年人更容易患上慢性胃炎呢？这可能与多种因素相关。随着年龄的增长，老年人的牙列可能会出现缺损，导致食物咀嚼不充分或者未咀嚼就吞入胃里。老年人的味觉下降，食道和胃黏膜逐渐萎缩，蠕动力差，这些因素都容易导致炎症的发生。老年人常常喜欢刺激性食物或长期饮用浓茶、酒、咖啡，过度吸烟等，也可能引发胃炎。老年人常常患有多种慢性病，需要服用多种药物，这些药物也可能引发药物性胃炎，甚至导致胃糜烂及胃出血。还有免疫因素，随着年龄的增长，身体免疫力下降，胃粘膜退化萎缩，胃分泌功能减少，有人说萎缩性胃炎就是老化现象之一。

那么，老年人患慢性胃炎时会有哪些症状呢？可能会出现消化不良症状，如进食后上腹部饱胀、嗳气，以及不同程度的食欲减退等。可能会出现类似溃疡的症状，如上腹部疼痛，有时伴有比较规律的疼痛伴反酸水、嗳气等。还可能出现胃癌样症状，如上腹部无规律性痛，进食后加重，伴食欲减退、体重下降、消瘦、贫血等。

关于慢性萎缩性胃炎是否会癌变的问题，国内外学者已经进行了研究。已公认慢性萎缩性胃炎与胃癌有关。但并不是所有的萎缩性胃炎都会变成胃癌，只有肠上皮化生伴有不典型性增生改变的情况才与胃癌相关。

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