在我国，早期发现胃癌的患者仍然是少数，更多的病人在被发现时，已经处于胃癌的进展期。化疗成为治疗的重要甚至主要手段。让我们通过江先生的经历来深入理解这一点。

江先生因陪同父亲做胃镜检查，自己也决定进行检查，结果出乎意料，他自己被诊断出患有胃癌。虽然结果令人震惊，但江先生是幸运的，因为他的胃癌被早期发现。

对于早期胃癌，传统治疗手段是根治性切除，包括开腹手术以及切除肿瘤和部分或全部胃组织。随着医疗技术的进步，微创治疗正逐渐成为一种新的选择。通过胃镜进行肿瘤切除，创伤小，恢复快，术后第二天即可进食。这种手术的效果与开腹手术相当，但对患者生活的影响更小。

尽管早期胃癌的微创治疗有了进步，其在我国的普及程度仍然较低。原因在于，作为胃癌早期发现手段的胃镜检查在我国并未得到很好的推广。像江先生这样的早期发现者仍然属于少数。据资料显示，日本早期胃癌的诊断率高达60%，而我国却只有10%。

早期发现胃癌需要医生和病人的共同努力。医疗机构可以通过奖励等手段鼓励医生和护士更积极地发现早期胃癌。对于普通百姓来说，为了自身的健康，更应该主动参加健康体检。因为胃癌的5年生存率在一期时可达95%，二期也有80%，但一旦进入三期，就会下降到50%以下。

江先生在手术后被诊断为印戒细胞癌，医生建议他进行化疗。对于早期胃癌是否需要化疗，医疗界曾存在争议。如果存在高危因素，如病理显示恶性程度高、年轻病人等，医生通常会建议进行化疗。过去，胃印戒细胞癌的预后很不好，但现在通过化疗，一些病人也能长期生存。

医生的争议源于化疗的不良反应以及住院治疗的不便。但现在，医生在为需要化疗的病人选择毒性小、可以口服的化疗药物，如卡培他滨。这种药物在胃肠道停留时间长，浓度高，尤其适合胃肠道肿瘤的治疗。而且，口服化疗药物方便、不影响生活和工作，使得早期胃癌病人术后能较快恢复生活和工作。

早期发现胃癌是关键，而正确的治疗手段则是关键中的关键。我们需要更多的普及和推广胃癌的早诊手段，让更多的病人能够早期发现、及时治疗，从而提高生存率和生活质量。