成软骨瘤细胞的临床表现

成软骨细胞瘤的临床表现及其肺部转移成因

成软骨细胞瘤主要出现在20岁以下的青少年群体中，其中5至25岁的患者占据了90%。男性患者多于女性。该病症的局部症状包括轻度间歇性疼痛，有时会放射到邻近部位。患者往往在有症状后较长时间才寻求医疗帮助，据Codman报告，这一时间跨度可达5至36个月。

主要症状表现为疼痛和肩部活动受限，随着病情发展，肱骨上端会出现肿胀，大结节触痛明显。虽然本病多为良性，但刮除后有可能复发，甚至发生恶变和转移。Barnes等的报告显示，复发率高达7至18%，而恶变率则为3.7至4.5%。

关于成软骨细胞瘤肺部转移的原因，普遍认为主要是由于刮除后的转移所致，而非罕见的侵袭现象。也就是说，成软骨细胞瘤的肺部转移并非因其本身的恶性行为导致的罕见现象，而是在治疗过程中，如刮除手术后，肿瘤细胞被带入血液，进而转移到肺部。

原发性恶性软骨母细胞瘤虽然较为罕见，但确实存在。它可能是良性软骨细胞瘤自发肉瘤样变的结果，也可能是继发于放射治疗。这表明，放射治疗在治愈某些病症的也可能诱发新的肿瘤。

通过X线检查，我们可以看到成软骨细胞瘤具有特征性的表现。肿瘤通常局限在起源的骨骺处，极少穿透骨骺软骨到达干骺端。肿瘤在X线片中呈现为卵圆或圆形的破坏病灶，具有清晰的硬化边缘。病程较长者，骨膜反应更为明显，新骨生成在肿瘤正下方骨干皮质外。

该病症的好发部位依次为股骨近端、胫骨近端、股骨远端和肱骨近端。对于青少年群体来说，应提高对这一病症的认识和警惕，一旦发现相关症状，应及时就医。医生在进行治疗时也应充分考虑患者的年龄、性别等因素，制定个性化的治疗方案。