肝癌介入治疗的适应症

肝癌介入治疗是一种高效且有针对性的治疗方式，通过精确地将药物送达肝癌瘤区，使药物浓度显著增高，同时结合栓塞剂阻断肿瘤血液供给，促使肿瘤发生缺血性坏死和肿瘤细胞凋亡。这种治疗方法并非毫无风险。我们必须正视化疗药物对肝肾功能、胃肠道以及可能产生的不良反应。

肝癌介入治疗的适应症选择至关重要。它适用于多种情况，如肝肿瘤切除术前为缩小肿瘤、明确病灶数目和控制转移而应用；对于不能手术切除的中晚期肝癌，介入治疗同样展现出其独特的优势，但前提是必须符合一定的条件，如无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞以及肿瘤占据率小于70%。对于小肝癌、外科手术失败或切除术后复发的情况，介入治疗也能发挥重要作用。它还可以用于控制疼痛、出血及动静脉痿，并在肝癌切除术后进行预防性肝动脉化疗栓塞术。

介入治疗并非适用于所有情况。肝功能严重障碍、门静脉高压伴逆向血流、感染、癌肿占据全肝70%以上、白细胞数量过低、全身广泛转移以及全身情况衰竭等情况均为介入治疗的禁忌症。

肝癌介入治疗的间隔时间通常根据随访结果而定，一般每次间隔约50天，3-4次为一疗程。治疗后的观察包括影像学随访检查和血液、生化检查。通过影像学检查，我们可以了解肝肿瘤缩小程度及有无新病灶，而血液、生化检查则包括AFP值、免疫指标和肝肾功能等，这些检查结果将帮助我们进一步确定患者后续的治疗方案。

一些仅接受过1或2次介入治疗的患者，仍然可以存活3年以上，这充分证明了介入治疗肝癌的有效性和重要性。但我们必须强调，介入治疗的效果和患者的生存质量密切相关，在治疗过程中，我们需要综合考虑患者的整体状况，确保治疗的安全性和有效性。