难治性癌痛有了诊疗规范

近日，中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会难治性癌痛学组发布了《难治性癌痛诊断与治疗》这一重要文献。这份文献详细阐述了难治性癌痛的治疗技术及其实施方案，为多学科协同攻克这一难题提供了宝贵的临床实践标准。

该学组组长、天津市肿瘤医院疼痛科主任王昆担任了文献的解读人。他介绍到，长期以来，国内外对于难治性癌痛的定义与诊断标准一直较为模糊，治疗流程中缺乏统一的操作标准，对治疗反应的量化考察也严重不足。此次发布的文献，填补了这一空白。

文献中明确提出了多学科治疗难治性癌痛的基本原则，详细指导了镇痛药物的联合应用，以及镇痛药物与微创介入治疗、癌痛治疗与抗肿瘤治疗的联合策略。针对每一位患者，医生可依据其实际情况，通过学科间的紧密协作，制定个性化的治疗方案。其中，统一的镇痛泵技术、神经毁损术、经皮椎体成形术、放射性粒子植入术等治疗技术的诊疗流程和具体操作规范也被详尽阐述。

王昆主任进一步解释，难治性癌痛大多源于组织脏器功能的损伤，这类疼痛导致人体正常生理功能出现障碍。虽然规范化的药物治疗可以有效控制疼痛，但对于恢复脏器功能却效果有限。例如，癌引发的内脏疼痛，若仅依赖镇痛药物治疗，可能会加重恶心、呕吐、便秘等不良反应。

在此背景下，微创介入技术显露出其独特的优势。通过这一技术，医生可以精准地对引起患者疼痛的内脏神经和调控疼痛的交感神经进行药物毁损，从而在有效镇痛的减轻甚至消除上述不良反应。这一技术的应用，为难治性癌痛的治疗带来了全新的希望，也为患者带来了更为人性化、高效的医疗关怀。