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女性与癫痫
1、月经期癫痫 月经期癫痫指在月经来潮前4天和后6天中出现癫痫发作频率至少增加75%的女性癫痫。月经期癫痫发作频率上升现象于1885年由Gowers首先描述,而癫痫发作频率的周期性变化却是在远古时代就已被发现并被归于月亮的作用。 月经期癫痫的加重可能与经期...
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癫痫对妊娠的影响
癫痫不是遗传性疾病,但有遗传倾向。母亲患癫痫,其子代患癫痫的危险性为正常人群的2~4倍。法律未明文禁止癫痫妇女生育后代,但明确遗传性疾病所致癫痫者不宜生育。育龄癫痫患者受孕力一般不受影响。但癫痫发作及抗癫痫治疗可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴,使...
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癫痫病与妊娠
患癫痫的妇女妊娠可使癫痫发作的危险性增加,其次是引起体内激素及抗癫痫药物药代动力学的改变。妊娠后应告知妇产科医生自己的病情,以便医生采取适当的措施处理好治疗癫痫与保护胎儿的关系。 根据癫痫基金会调查,患癫痫妇女的后代患癫痫的可能性是3%,妊娠...
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癫痫病与哺乳
母乳喂养已被推广,抗癫痫药物随母乳带给新生儿的问题很多。大多数抗癫痫药物可以从母亲血液中进入乳汁,在产后2~4d中测定苯妥英钠乳汁中浓度远低于母体血液浓度,如果婴儿从乳汁中摄入的药物浓度为0.03~0.47mg/kg时,则对婴儿无害;苯巴比妥可以在婴儿血...
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老年人癫痫的诊断
对于老年人癫痫的正确诊断尚有许多困难,因为我们对这个年龄段的癫痫发作症状学的研究不多。对于年轻患者的癫痫诊断与分类极有用处的脑电图在老年人中却很难用得上,因为老年人多没有工作,不参加社会活动,独立居住,目击者较少。且老年患者对病症的自我描...
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男性癫痫精神障碍的个性
癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑异常放电导致的精神障碍,由于累及的部位病理生理改变不同,导致的精神症状各异。 癫痫患者多数无精神障碍,文献报道门诊癫痫患者伴精神发作占18.6%。癫痫患者一般间隔1~30年才出现精神障碍,在10年以后出现精神障碍者占...
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男性癫痫病人性功能障碍
引起男性癫痫病人性功能障碍及生育力下降的原因是多方面的,这些因素包括社会、心理的影响、癫痫放电造成的边缘结构功能的紊乱、垂体和性腺激素水平的改变以及抗癫痫药物及其他医疗干预的影响等。另外,还应考虑—些癫痫病人本身患有的其他慢性疾...
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癫痫病与婚姻
目前还没有癫痫患者不能结婚的科学依据,国外学者有报道癫痫患者不该结婚,落后地区这种倾向较明显。就结婚而言,患者与配偶不是觉得有拖累感,而是担心亲戚误解与排斥。 对于癫痫患者,只要男女双方愿意,应该鼓励他们结婚,建立稳定的家庭生活,婚后生育的...
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成人癫痫发作的病因
癫痫发病率达119/10万,其中成人癫痫发病率占20%~25%,影像学检查对成人癫痫的病因诊断起重要作用,一项研究233例癫痫患者中,影像学检查异常率为60.08%(140/233),高于文献报道,考虑与本组患者给予MRI或DSA检查的比例高有关。病因中脑血管病占21.47%(...
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引发老年癫痫的常见原因
1、脑血管病引起老年癫痫的病因在临床上由中风病引起者很常见,可以占30%~50%。癫痫发作可出现在急性期,也可在中风病后数年发生,甚至有些中风病患者,癫痫发作可能是唯一的表现或始发症状。 出血性中风者中,癫痫多在急性期发生或为始发症状,并以全身性发...
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症状性癫痫分类
1、额叶癫痫 多表现为发作时头颈甚至整个躯体向一侧扭转,单限于肢体者常上举一侧上肢。好像击剑状。这种强直性姿势性发作基本不伴同阵挛动作,但偶可伴随发声,后者多属单音而无语言内容。犯后也可继以自动症或全身强直一阵挛性大发作。 2、顶叶癫痫 多以偏...
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癫痫病的危害
人们所认知的癫痫发作的危害,经常只看到癫痫发作时给病人带来的痛苦的表象,却没有更深层次的看到癫痫的危害。 癫痫病是一种神经系统的慢性疾病,癫痫病的重复、忽然发作,对人体健康形成的危害也很大。 癫痫危害的水平与癫痫病的严重水平有关,包括发作频...
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脑卒中癫痫发作机理
早发性癫痫发作的机理可能为 1、短暂性脑缺血发作和脑梗死早期,由于脑组织缺血缺氧,导致钠泵衰竭,钠离子大量内流而使神经细胞膜的稳定性发生改变,出现过度除极化,引发癫性放电。 2、脑出血早期由于血肿直接刺激皮层运动区,或血肿压迫皮层运动性区的血...
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抗癫痫剂对男性的影响
—些学者的研究认为,癫痫病人包括性激素在内的内分泌紊乱不能归因于癫痫发作本身,而是抗癫痫药物在其中扮演主要角色。Macphee等研究了14例未服用抗癫痫药物的男性癫痫病人,发现他们血清中的TT、硫酸脱氢异雄酮(DHEAS)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、...
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育龄女性癫痫患者须知
对育龄妇女癫痫发作的控制,应该特别关注的问题是:在有效控制癫痫发作的基础上,最大限度地减轻抗癫痫药物对胎儿的影响。 育龄女性癫痫患者须知 1、抗癫痫药物的致畸性 临床观察发现,某些AED与特定的异常类型有关。传统的抗癫痫药物中,苯妥因钠可引起所谓...
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妊娠期癫痫的管理
对癫痫患者孕前、妊娠期、分娩期及产后均应加强监护管理,这需要产科医生和神经科医生密切合作,共同管理。 1、孕前咨询:孕前咨询对于癫痫患者是必要的,范围包括遗传问题、AEDs致畸性、补充叶酸和维生素K1、分娩、母乳喂养、新生儿护理等。适当的孕前咨询...