局限性癫痫
中医 2017-07-10 13:26老中医www.xiang120.com
局限性癫痫是大脑皮质某个部位(如中央前、后回)的器质性病变引起的癫痫发作。
国际分类叫单纯部分发作,其临床特点取决于大脑异常放电的部位及传播范围。像颞叶癫痫、枕叶癫痫、肢痛性癫痫等都属于局限性癫痫的范畴。
大脑皮质运动区(中央前回)不同部位支配着身体对侧不同部位的运动;大脑皮质感觉区(中央后回)不同部位接受着身体对侧不同部位的感觉。若癫痫放电只限于运动区或感觉区,则引起所支配部位的运动性或感觉性的局限性癫痫。
局限性癫痫发作类型
1、运动性发作:表现为身体某一部分有节律的抽动,持续数秒,意识清楚。如一侧的口角、眼睑、手指或脚趾的抽动,一侧肢体的痉挛抽搐等。如果从一侧拇指开始,经手指、腕部、肘部向肩部扩展,则称之为贾克森(Jackson)癫痫。较严重的抽搐发展后,发作部位可留有暂时性(24小时内)瘫痪,称之为陶得(Todd)麻痹。部分病人可于几日内恢复。
2、感觉性发作:表现为口角、舌部、手指或脚趾的麻木感、针刺感、寒冷感或触电感等。若痫性放电扩展,可延及半身。
局限性癫痫的放电,不论是运动性或是感觉性,如扩展至对侧大脑半球,则引起全身性发作。
3、视觉性发作:主要表现为简单视幻觉和视错觉,如发作性盲点、偏盲、黑蒙或者表现为眼前闪光、光幻觉及复视。也可能发生知觉性错误,如视物的大小和远近的变化、物体倾斜或变形等。
4、听觉性发作:表现为短暂的听力减退或听力丧失。
5、眩晕性发作:有自身或周围物体旋转、倾斜的平衡失稳感觉,如坠落感、飘动感、移动感等。
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